γ-刀治疗后病人的神经外科处理(附6例肿瘤组织电镜分析)  

作　　者：黄勤[1] 曾白云[1] 戴文伟[1] 黄文辉[1] 朱建坤[1] 

机构地区：[1]广州医学院第二附属医院神经外科

出　　处：《实用医学杂志》1999年第4期259-260,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的：探讨γ刀治疗后的病人再入神经外科行其他治疗的原因及方法。方法：γ刀治疗后３２例因病灶周围水肿加剧，脑积水明显增加，肿瘤体积增大，病灶出血引起蛛网膜下腔出血入神经外科。其中脑血管病（ＡＶＭ）１０例，鞍区肿瘤７例，胶质瘤８例，脑膜瘤或听神经瘤７例。结果：开颅手术１４例，其他治疗１８例，４例死亡，２例自动出院。４例死亡原因分别为胶质瘤γ刀治疗后脑室内出血，胶质瘤γ刀治疗后广泛水肿，家属拒绝手术治疗，小脑蚓部血管母细胞瘤γ刀治疗２年后出血，左顶巨大ＡＶＭγ刀治疗后半年出血。结论：选择病人行γ刀治疗时，要根据病变以及诸多因素加以考虑。普遍认为血管增生效应和对细胞毒性作用是放射效应的两个重要方面。尽管不同病变对放射有各种反应，不同剂量对同一病变产生的反应也各异，但通常认为病理改变有以下几期：反应水肿期、缺血坏死期、吸收与瘢痕期。

关 键 词：颅内肿瘤 放射疗法 Γ-刀 神经外科手术 

分 类 号：R739.410.5[医药卫生—肿瘤] R730.55[医药卫生—临床医学]