早期小骨瓣开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血  

作　　者：付万新[1] 康春华[1] 彭志强[1] 

机构地区：[1]广州医学院第二附属医院神经外科,广东广州510260

出　　处：《中国老年学杂志》2010年第18期2597-2598,共2页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的探讨早期小骨瓣经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血(HBGH)的效果。方法 58例HBGH患者应用小翼点开颅,小骨瓣经侧裂岛叶入路清除血肿。结果 24h内复查CT,残余血肿量与术前比较。血肿彻底清除有30例,血肿残留量小于5ml、10ml、20ml分别有15例、5例、5例;血肿残留量接近和超过原血肿量共3例;术后72h复查CT,脑水肿引起的占位效应与传统手术相比血肿非常轻微;术后12h意识状况:42例神志清楚,12例较术前好转,4例无改善;死亡6例,死亡率10.34%;术后6～24个月随访,按ADL分级进行测评:Ⅰ级4例(6.9%);Ⅱ级20例(34.48%);Ⅲ级15例(25.86%);Ⅳ级7例(12.07%);Ⅴ级2例(3.45%)。结论早期小骨瓣经侧裂-岛叶入路显微手术治疗HBGH有彻底清除血肿、创伤小、神经组织损伤轻微和手术时间短等优点;一般术后脑水肿不明显,病人恢复快,明显提高预后。

关 键 词：小骨瓣 外侧裂 显微手术 脑出血 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]