乌司他丁明显减轻肠源性脓毒症大鼠炎性因子介导性肺损伤  

作　　者：孙梅[1,2] 韩琪[1,2] 郄文斌[1] 屠伟峰[1] 

机构地区：[1]广州军区广州总医院全军临床麻醉中心,广州510010 [2]广东省东莞市人民医院麻醉科,523018

出　　处：《广东医学》2010年第22期2888-2891,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：江苏省高校省级重点实验室开放课题(编号:KJS04001)

摘　　要：目的观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对肠源性脓毒症大鼠促炎因子介导性肺损伤的影响。方法健康Wistar大鼠114只,雌雄各半,体重180～220g,分为正常对照组(NC组,n=6)、假手术对照组(SC组,n=30)、脓毒症组(SEP组,n=30)、乌司他丁3h治疗组(UTI3h组,n=30)和乌司他丁12h治疗组(UTI12h组,n=18)。利用经典盲肠结扎穿孔(CLP)法建立大鼠脓毒症模型。分别取正常大鼠组及各组制模后6、12、24、48、72h小组心脏血液进行TNF-α、IL-6、IL-10的测定;取左上肺用于湿干重比(W/D)检测。结果 (1)SEP组血浆TNF-α、IL-6水平较NC组显著升高(P<0.01);UTI3h组用药后TNF-α水平较SEP组明显降低,12、24、48h与SEP组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)SEP组在CLP后血浆IL-10呈现先升后下降、再升高的变化,与SC组比较差异有统计学意义(P<0.01);乌司他丁给药2组血浆IL-10水平均明显升高,持续至CLP后72h,与SC组、SEP组比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)SEP组W/D比值自制模后开始升高,24h时达高峰(P<0.01);UTI3h组及UTI12h组造模后肺W/D值逐渐升高,但升高程度较SEP组低,与SEP组24、48及72h比较差异均有统计学意义(P<0.01),但仍高于SC组(P<0.05);W/D比值的变化与血浆TNF-α、IL-6和IL-10均有显著正相关(TNF-α>IL-6>IL-10)。结论肠源性脓毒症大鼠血浆促炎细胞因子明显增加,其中IL-6升高最为明显,而IL-10呈先升后降、再升高的变化,而且与肺组织W/D比值呈显著正相关,而CLP后腹腔内注射乌司他丁可有效地阻抑血浆促炎细胞因子的升高和减轻肺组织W/D,提示乌司他丁可有效地减轻CLP后促炎细胞因子介导性肺损伤。

关 键 词：乌司他丁 脓毒症 促炎细胞因子 

分 类 号：R-332[医药卫生]