痛性眼肌麻痹19例的鉴别诊断与治疗  

作　　者：杨红燕[1] 邹静[2] 李焰生[2] 

机构地区：[1]江苏省海门市人民医院神经内科,江苏海门226100 [2]上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科,上海200127

出　　处：《右江民族医学院学报》2010年第6期862-863,共2页Journal of Youjiang Medical University for Nationalities

摘　　要：目的探讨痛性眼肌麻痹即Tolosa-Hunt综合征的诊断,鉴别诊断与治疗。方法对19例痛性眼肌麻痹患者采用地塞米松静脉滴注10~15mg/d,疼痛明显缓解后改用强的松片1mg/（kg.d）口服,逐渐减量,总疗程维持2~3个月,同时B族维生素营养神经。外周血象升高者应用抗生素。结果经头颅MRI（以海绵窦为中心）平扫11例,患侧海绵窦形态改变7例,增强扫描海绵窦病灶明显强化。72h内头痛消失者14例,1周内消失3例,效果欠佳2例。眼肌麻痹1个月内完全恢复13例,随访3个月均显著缓解。结论痛性眼肌麻痹可根据头痛及眼肌麻痹症状,结合MRI增强扫描海绵窦可确诊,糖皮质激素治疗有特效。

关 键 词：痛性眼肌麻痹综合征 海绵窦病变 磁共振成像 糖皮质激素类 

分 类 号：R777.45[医药卫生—眼科]