拉米夫定预防淋巴瘤化疗后乙型肝炎病毒再激活的临床观察  

作　　者：骆锦忠[1] 樊亚群[1] 骆宜茗[1] 苏蕊[1] 吴晓鹭[2] 

机构地区：[1]厦门大学附属第一医院血液科,361003 [2]厦门大学附属第一医院感染科,361003

出　　处：《中国综合临床》2010年第12期1255-1256,共2页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的 探讨拉米夫定预防淋巴瘤化疗后乙型肝炎病毒（HBV）再激活的临床疗效及方法.方法 36例HBV感染的淋巴瘤患者（拉米夫定组）化疗同时及化疗期间口服拉米夫定100 mg/d,并持续至化疗结束后半年;对照组42例HBV感染的淋巴瘤患者未接受预防性拉米夫定治疗.对2组患者HBV病毒激活发生率及危险因素进行分析.结果 拉米夫定组36例,病毒再激活5例（13.9%）,无一例死亡;对照组42例,病毒再激活19例（45.2%）,死亡2例（4.8%）,2组病毒再激活率差异有统计学意义（x2=8.943,P=0.003）,病死率差异无统计学意义（x2=1.759,P=0.497）.对照组使用CEOP方案24例,7例（29.2%）病毒再激活;使用R-CEOP方案18例,12例（66.7%）病毒再激活,CEOP和R-CEOP方案病毒再激活率差异有统计学意义（x2=5.893,P=0.016）.Logistic多因素分析显示利妥昔单抗与对照组HBV再激活相关（P=0.042,OR=4.139,95%CI为1.052～15.207）.结论 对于HBV感染的淋巴瘤患者,化疗同时应使用拉米夫定预防HBV再激活,特别是使用含利妥昔单抗方案的患者.

关 键 词：拉米夫定 化疗 乙型肝炎病毒 激活 

分 类 号：R733[医药卫生—肿瘤] R51[医药卫生—临床医学]