术中肺灌洗细胞学检查在重症肺功能不全肺癌局部切除中的应用分析  

作　　者：卢珠明[1] 伍硕允[1] 梁伯进[1] 黎红[2] 周伟[1] 马良赟[1] 叶敏[1] 庞文广[1] 

机构地区：[1]中山大学附属江门医院胸外科,广东省529030 [2]中山大学附属江门医院病理科,广东省529030

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2011年第2期162-163,共2页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

基　　金：广东省卫生厅医药科研基金(A2006710)

摘　　要：目的评估肺灌洗细胞学检查在重症肺功能不全肺癌肺局部切除中的应用价值。方法总结2002年5月至2008年7月38例重症肺功能不全肺癌局限性肺切除术的经验,应用肺灌洗细胞学诊断和肿瘤切缘连续薄层切片、免疫组化检查,通过受试者工作特征曲线评价术中肺灌洗细胞学检查在重症肺功能不全肺癌肺局部切除中的应用价值。结果 38例患者中8例肺灌洗细胞学检测到局部切除切缘癌残留,阳性率为21.05%;肿瘤切缘薄层连续切片10例出现阳性,阳性率为26.32%。肺灌洗细胞学诊断的灵敏度为77.78%,特异度为96.55%,假阴性率为22.22%,假阳性率为3.45%,约登指数为74.33%。总的阳性和阴性预测值分别为87.50%和93.33%。结论重症肺功能不全患者应用术中肺灌洗细胞学检查并局限性肺切除既能切除肺部肿瘤,又能保存更多的肺组织。通过受试者工作特征曲线评价,术中肺灌洗细胞学检查可以解决重症肺功能不全肺局部切除的癌性残留,作为重症肺功能不全肺癌手术治疗的一种方法扩大了治疗的手段。

关 键 词：肺肿瘤 支气管肺泡灌洗 肺切除术 肺功能不全 工作特征曲线 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]