10000份病案的医护终末质控缺陷分析  

DEFECT ANALYSIS OF MEDICAL CARE TERMINAL QUALITY CONTROL OF 10,000 MEDICAL RECORDS

作　　者：梁桂玲[1] 梁燕霞[1] 曾少婷[1] 刘颜[1] 

机构地区：[1]北京大学深圳医院,广东深圳518036

出　　处：《现代医院》2011年第1期120-121,共2页Modern Hospitals

摘　　要：随着《医疗事故处理条例》的颁布实施及医疗保险制度的推广,病案的法律效应和证据、档案作用越来越受到医疗机构和社会各界人士的广泛关注,随之而生的病案质量在医疗质量管理中的地位、作用显得尤为重要。终末病历质控是对全程病案质量的总结,它可反映医护环节质量的情况,在病案质量监控中起很重要的作用。本文通过对10 000份出院病历进行终末质控,并总结分析各部分存在的缺陷,为进一步提高病案书写质量提供依据。

关 键 词：病案 缺陷 终末质量监控 环节质量监控 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理]