病案

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基于信息化的病案管理质量控制指标监测策略与实践
《中国医院管理》2025年第5期80-82,共3页张敏敏 毛淋淇 高卫益 金瑞 
上海申康医院发展中心市级医院诊疗技术推广及优化管理项目(SHDC22024220)。
为解决病案内涵质控指标监测工作中存在的人工质控耗时耗力、人工智能技术难以准确评估的两难问题,案例医院借助信息技术制定了适宜的监测策略。针对病历书写时效性指标,可采取从电子病历系统直采数据的方式进行自动全量监测;9项非书写...
关键词：病案管理质量控制指标 信息技术 数据监测 
基于病案首页前置质控平台的医保结算清单数据质量改进
《医学信息》2025年第9期64-67,共4页李俊 马昭明 袁培 李佳霖 黄彬 
广西壮族自治区卫生健康委自筹经费科研课题(编号:Z-A20230312)。
病案首页为医保结算清单的重要数据源,而医保结算清单作为DRG医保支付的唯一凭据,因此病案首页数据质量的好坏直接影响医保结算清单数据的准确性及DRG分组的结果。本文以提高病案病案首页数据质量为目标,阐述了首页质控平台的功能特点,...
关键词：病案首页前置质控平台 医保结算清单 数据质量 
益肾补脾方治疗脾肾气虚兼瘀型糖尿病肾病病案举隅
《首都食品与医药》2025年第10期152-153,共2页张欣蕾 
总结运用益肾补脾方加减治疗糖尿病肾病的临床经验。糖尿病肾病的病因病机可概括为:先天禀赋不足,情志不畅,饮食不节,外感劳欲,脾肾亏虚,瘀血阻络。脾肾气虚兼瘀型糖尿病肾病患者多有食欲不振、小便不畅、乏力、面色萎黄、腰膝酸软、畏...
关键词：益肾补脾方 糖尿病肾病 脾肾气虚兼瘀型 临床经验 
基于疾病诊断相关分组背景的住院病案首页质量控制对病案首页填写的完整性、准确性的影响
《临床研究》2025年第5期181-183,共3页张默 张春霞 刘红 
目的观察基于疾病诊断相关分组(DRGs)背景的住院病案首页质量控制对病案首页填写的完整性、准确性的影响,为临床提供参考。方法选取郑州市第七人民医院2022年12月1日至2023年2月28日DRGs质控前的384例住院病历作为对照组,抽取2023年3月...
关键词：疾病诊断相关分组 病案首页 质量控制 完整性 准确性 
基层医院病案编码员专业能力评价与提升
《现代医院管理》2025年第2期64-66,共3页邹进美 张黎 
目的 了解基层医院编码人员现状以及影响编码水平的主要因素,为提高编码人员专业能力提供依据。方法采用电子问卷对重庆市某区县从事编码工作的人员基本情况开展调查;利用抽样调查获取调查对象编码病案,组织区级病案质控专家开展质量控...
关键词：基层医院 编码人员 Logistics回归 影响因素 
CBL联合PBL的病案整理表在生殖医学临床教学中的应用
《科技风》2025年第12期14-16,共3页黄秋艳 罗小琼 卢羽茜 廖碧云 
2022年度右江民族医学院教育教学改革研究课题(J2022-16、J2022-18)资助成果。
随着现代医学的不断发展,临床教学模式也在不断更新和改进。案例式教学法(CBL)以其独特的互动性和实践性,逐渐在医学教育中占据重要地位。以问题为基础的教学法(PBL)是学习的起点,着重在于提高学生自主学习的积极性和主动性,CBL教学方...
关键词：CBL PBL 病案整理表 生殖医学 临床教学 
病案室编码的病案信息技术对病案质量的影响研究
《科学与信息化》2025年第8期80-83,共4页周美园 
随着医疗信息化的快速发展,病案室编码的病案信息技术在医院管理中发挥着越来越重要的作用。本文深入探讨病案室编码的病案信息技术在医院病案管理中的关键作用,分析其对病案质量的多方面影响。通过理论剖析与实际案例研究,明确病案信...
关键词：病案室编码 病案信息技术 病案质量 
2023年度国家麻醉专业医疗服务与质量安全报告
《麻醉安全与质控》2025年第2期91-102,共12页马爽 黄宇光 
1数据来源说明。麻醉质控指标相关数据(本文第2至4部分)来源于国家医疗质量管理与控制信息网(www.ncis.cn)2023年全国医疗质量抽样调查数据,调查问卷以2022年版麻醉专业质控指标为基准,最终共纳入7596家医疗机构报告的2022年麻醉质控指...
关键词：麻醉专业 病案首页 质控指标 相关并发症 医疗机构报告 数据来源 医疗质量 抽样调查数据 
住院病案首页质量管理存在的问题及双线双向督查机制 应用实践效果分析
《现代医院》2025年第4期545-548,共4页殷祥 欧阳达 易松 
江西省卫生健康委科技计划项目(202212663)。
目的探究住院病案首页质量管理存在的问题及分析双线双向督查机制应用实践效果。方法回顾性收集医院2023年1月—2023年6月(未实施双线双向督查机制阶段)的500份住院病案并归纳至对照组,收集2024年1月—2024年6月(实施双线双向督查机制阶...
关键词：住院病案 首页质量管理 双线双向督查 
2021-2023年病案首页数据上报缺陷问题及信息化水平改进策略
《河南医学高等专科学校学报》2025年第2期245-247,共3页陈建伟 湛婷婷 曹敏 凡迪 
目的探究2021—2023年病案首页数据上报缺陷问题及信息化水平改进策略。方法以2021年1月—2023年12月开封市肿瘤医院病案首页上报的15481份数据作为核查对象。依据住院病案首页数据填写规范(2016版)进行质量考核,分析首页数据上报存在...
关键词：病案首页 数据缺陷 信息化 改进策略 
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