住院病案

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基于疾病诊断相关分组背景的住院病案首页质量控制对病案首页填写的完整性、准确性的影响
《临床研究》2025年第5期181-183,共3页张默 张春霞 刘红 
目的观察基于疾病诊断相关分组(DRGs)背景的住院病案首页质量控制对病案首页填写的完整性、准确性的影响,为临床提供参考。方法选取郑州市第七人民医院2022年12月1日至2023年2月28日DRGs质控前的384例住院病历作为对照组,抽取2023年3月...
关键词：疾病诊断相关分组 病案首页 质量控制 完整性 准确性 
住院病案首页质量管理存在的问题及双线双向督查机制 应用实践效果分析
《现代医院》2025年第4期545-548,共4页殷祥 欧阳达 易松 
江西省卫生健康委科技计划项目(202212663)。
目的探究住院病案首页质量管理存在的问题及分析双线双向督查机制应用实践效果。方法回顾性收集医院2023年1月—2023年6月(未实施双线双向督查机制阶段)的500份住院病案并归纳至对照组,收集2024年1月—2024年6月(实施双线双向督查机制阶...
关键词：住院病案 首页质量管理 双线双向督查 
FOCUS-PDCA在降低住院病案首页填写缺陷率中的应用
《现代医院》2025年第3期363-366,370,共5页高雪梅 秦晓华 俎英杰 韩莉 
目的应用FOCUS-PDCA降低住院病案首页填写缺陷率,为医疗机构和各级行政管理部门提供高质量病案首页数据。方法以“后疫情期”某院住院病案首页问题增多为切入点,运用FOCUS-PDCA管理模式,依据九个执行步骤,采用甘特图、鱼骨图、柏拉图等...
关键词：FOCUS-PDCA 住院病案首页 质量控制 
PDSA循环管理在住院病案首页主要诊断填写的应用效果
《中国病案》2025年第3期5-7,共3页张丽萍 刘海华 陈维平 
目的分析实施PDSA循环管理前后住院病案首页主要诊断填写的正确率,探索PDSA循环管理在提高住院病案首页主要诊断填写质量的应用效果,持续不断地提高住院病案首页主要诊断填写正确率。方法随机抽取某院2022年1月1日—6月30日实施PDSA循...
关键词：主要诊断 正确率 PDSA循环管理 住院病案首页 编码 病案质量 
住院病案首页标准化研究进展
《中国病案》2025年第3期7-11,共5页日火英支 刘丽华 李林 庄倩 邵梦琪 
医疗大数据集成整合与联合应用重点项目(145BRH010004000X)。
住院病案首页是患者住院期间信息的精炼汇总,对医疗质量控制、医院管理、科研工作及医保支付等方面起着至关重要的作用。通过系统回顾我国住院病案首页标准化的发展历程,分析军队医院住院病案首页的特色信息部分及其修订历程,同时对国...
关键词：住院病案首页 标准化 医院 
三级公立医院临床医师对住院病案首页填写规范的知信行研究
《中国病案》2025年第3期15-19,共5页刘立煌 张霞 窦雪琳 黄丽巧 
国家卫生健康委医院管理研究所2024年医疗质量(循证)管理研究立项项目(YLZLXZ24G089);北京大学人民医院研究与发展基金(RDM2023-14);国家卫健委卫生健康统计工作高质量发展揭榜攻关课题(国卫办规划函[2022]336号(5))。
目的调查三级公立医院临床医师对住院病案首页填写规范(后文简称规范)的知信行现状,为进一步加强住院病案首页的规范管理提供参考。方法2024年1月2日—19日采用便利抽样方法对北京某大型三级公立医院临床医师进行规范知信行问卷调查,共...
关键词：住院病案首页填写规范 知信行 DRG DIP 国家公立医院绩效考核 
辽宁省某三级医院2014-2023年住院死亡病例分析
《中国病案》2025年第3期31-33,共3页刘新娜 
目的研究旨在通过分析某三级医院住院死亡病例的特点,为提升医疗服务质量、优化医疗资源配置、制定针对性的疾病防治措施提供科学依据。方法从医院病案系统中调取某院2014年1月1日-2023年12月31日所有出院患者资料,采用Excel 2016和SPSS...
关键词：住院病案首页 缺陷 质量研究 
老年住院患者心血管代谢性共病分布及影响因素研究
《中国病案》2025年第3期44-47,共4页郑浩渠 王莹莹 庄岚清 李璋恒 刘辰 郭丹 
目的研究老年住院患者心血管代谢性共病分布及影响因素,为老年人慢性病共病防治和健康管理提供科学依据。方法以2023年1月1日—2023年12月31日珠海市某三甲医院的住院患者为研究对象,排除年龄小于65岁的病例,共纳入老年住院患者9091例...
关键词：住院病案首页 老年人 心血管代谢性共病 影响因素 
住院病案无纸化的改进与优化:以重症医学科为例
《中国数字医学》2025年第3期66-71,共6页魏丹丹 刘晓东 
目的:提高案例医院住院病案无纸化建设水平,缩短病案提交周期,减少护理病案质控时间和降低病案打回率。方法:以重症医学科提交的无纸化病案为研究对象,分析无纸化系统建设情况,对电子病历系统、手术麻醉系统和检查报告系统完成改造和优...
关键词：无纸化 电子病历 患者签名 护理病案质控 
住院病案首页填写质量提升措施研究
《中国当代医药》2025年第9期130-133,共4页李化兵 杨增金 李玲玲 胡家华 佟振花 
目的通过对病案首页的质控分析,找出问题的原因,制定改进措施,提升病案首页质量。方法随机抽取2024年1月1日至2024年5月31日诸城市人民医院出院病案5632份,37名质控员根据住院病案首页项目核查表进行质控和统计,质控内容包括患者基本信...
关键词：病案首页 质量改进 培训 信息化建设 
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