高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的随机双盲对照试验  

Effects of high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation on refractory negative symptom of schizophrenia:A double blind,randomized controlled trial

作　　者：任艳萍[1,2] 周东丰[3] 蔡焯基[1] 黄青[1] 卢苓[1] 陈琦[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安定医院,主治医师北京100088 [2]北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学),北京100191 [3]北京大学精神卫生研究所,卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学),北京100191

出　　处：《中国心理卫生杂志》2011年第2期89-92,共4页Chinese Mental Health Journal

基　　金：北京市科委基金(2003BA712A11-04)

摘　　要：目的:探讨双背侧前额叶高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗精神分裂症难治性阴性症状的疗效和安全性,并观察不良反应。方法:本研究为双盲随机对照临床试验。研究对象来源于2002年11月1日至2003年12月31日期间就诊于北京大学第六医院和北京安定医院的门诊和住院患者,符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-IV)中精神分裂症诊断标准。23例以难治性阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为rTMS治疗组(n=12)和对照组(n=11),分别给予10次20Hz rTMS真刺激和伪刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变。采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估临床症状,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)及其他检查评估不良反应。结果:23例患者均完成治疗。治疗组有效率高于对照组(34%vs.17%,P<0.05)。未观察到明显不良反应。结论:抗精神病药合并20Hz双背侧前额叶重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状有效、安全。Objective： To examine the therapeutic effects of dual dorsolateral prefrontal repetitive transcranial magnetic stimulation （ rTMS ） on refractory negative symptom experienced by patients with schizophrenia. Methods： A double-blind, randomized controlled study was conducted. Totally 23 schizophrenic patients met the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition （DSM-IV） criteria for schizophrenia were recruited. Subjects were grouped into active treatment subgroup and sham subgroup randomly. Clinical symptom was measured with the Positive and Negative Symptom Scale （PANSS） . Side effects were valuated with the Treatment Emergent Symptom Scale（TESS）. Results： Totally 23 subjects completed the trial. The treatment efficiency of active treatment subgroup was higher than that of sham subgroup （34% vs. 17%, P〈 0.05 ） . No obvious side effects of rTMS were observed. Conclusion： It may be effective and safe for combina- tion of rTMS and antipsychotics to treat schizophrenia with refractory negative symptom at 20Hz. rTMS may be a new treatment selection for schizophrenia.

关 键 词：重复经颅磁刺激 高频 精神分裂症 难治性阴性症状 随机对照研究 

分 类 号：R749.305[医药卫生—神经病学与精神病学]