肥厚性硬脑膜炎的诊疗(综述)  

作　　者：韩倩[1] 

机构地区：[1]天津市第四中心医院神经内科,天津300140

出　　处：《中国城乡企业卫生》2011年第2期36-38,共3页Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene

摘　　要：目的探讨肥厚性硬脑膜炎的病因、发病机制、临床及影像学表现、病理改变及其治疗方法。方法对近年来国内外有关肥厚性脑膜炎的文献资料进行查阅,采纳17篇,予以归类简述。结果肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic pachymeningitis,HP)可能是一种自身免疫性疾病。临床表现头痛几乎是首发、必发的症状,大多为隐匿起病,反复发生或迁延不愈。患者可出现多颅神经麻痹及癫痫发作等神经系统受损的各种表现。本病的头颅MRI可见小脑幕和(或)大脑镰等处的硬脑膜局部或弥漫性增厚,增强扫描可见强化。病理特征是硬膜的致密纤维化,慢性炎性细胞如淋巴细胞和浆细胞的浸润,可有肉芽肿样改变。抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂治疗有效。出现脑实质或神经受压症状,多需手术治疗。结论特发性肥厚性硬脑膜炎临床表现多样,应注意与其它疾病鉴别。MRI表现较具特异性,确诊依赖于硬脑膜病理学检查。

关 键 词：肥厚性硬脑膜炎 临床 病理 磁共振成像 

分 类 号：R742[医药卫生—神经病学与精神病学]