直肠灌洗和直肠癌前切除术后局部复发  

作　　者：周井义[1] 乐来平[1] 江从庆[1] 钱群[1] 

机构地区：[1]武汉大学中南医院结直肠肛门外科湖北省肠病临床研究中心,430071

出　　处：《中华普通外科学文献（电子版）》2011年第2期54-59,共6页Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition)

摘　　要：背景脱落的直肠腺癌活性细胞具有种植能力,术中直肠灌洗能减少这些活性细胞的数量和活性,但尚无关于直肠灌洗和直肠癌术后局部复发率关系的结论性的证据。方法分析人群登记库中1995～2002年行直肠癌前切除术且随访5年患者的资料。直肠灌洗均由外科医生慎重执行。全国直肠癌患者有97%在统计范围内且随访率达98%。结果分析4677例患者资料(3749人接受直肠灌洗,851人未行,77人失访);灌洗组52.0%患者和未灌洗组41.4%患者接受术前放疗(P<0.001)。局部复发率分别是6.0%和10.2%(P<0.001)。一元和多元Logistic回归分析结果支持直肠灌洗:OR值分别是0.56(95%可信区间0.43到0.72)和0.61%(95%可信区间0.46到0.80)(P均<0.001)。对接受外科根治手术患者多元分析OR值是0.59(95%可信区间0.44到0.78;P<0.001)。结论直肠灌洗者预后较未直肠灌洗者预后好。

关 键 词：直肠癌前切除术 直肠癌术后 肠灌洗 术后局部复发 多元LOGISTIC回归分析 患者资料 局部复发率 活性细胞 

分 类 号：R735.37[医药卫生—肿瘤]