PET/CT对肺癌精确放疗计划制定中危及器官受量的影响  

Impact of PET/CT on the organ at risk in the precise radiotherapy planning of lung cancer

作　　者：杨福俊[1,2,3] 王冬青[2] 李宝生[2] 张自成[2] 孙洪福[2] 刘同海[2] 王忠[1] 

机构地区：[1]天津医科大学附属肿瘤医院天津市肿瘤防治重点实验室,天津300060 [2]山东省肿瘤医院山东省医学科学院山东省放射肿瘤学重点实验室 [3]威海市立医院

出　　处：《山东医药》2011年第16期36-37,56,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金资助项目(30970861);山东省科技厅基金资助项目(2009GG10002011)

摘　　要：目的探讨基于氟18脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描(18F-FDG PET)制定的精确放疗计划对周围危及器官受量(OAR)的影响。方法 51例肺癌患者行PEC/CT扫描,先以CT图像勾画大体肿瘤靶区(GTVCT),然后参考PET图像勾画GTVPET/CT,分别制定精确放疗计划P lanCT和P lanPET/CT,比较2套计划GTV及OAR的变化。结果 51例患者中靶体积变化≥25%有24例(47%),其中靶体积增大≥25%的8例,靶体积减小≥25%的16例。与PlanCT比较,PlanPET/CT双肺V15和V20、食管V50和V55均降低(P均<0.05),心脏接受的平均照射剂量、脊髓最大点剂量等无差异(P均>0.05)。结论基于PET/CT的放疗计划改变了GTV,可能有助于减少肺和食管的放射性损伤发生概率。Objective To investigate the impact of organs at risk（OAR） in the precise radiotherapy planning based on 18F-FDG PET.Methods A total of 51 patients with lung carcinoma received PET/CT imaging,mapping the gross tumor volume（GTVCT and GTVPET/CT） on every patient＇s CT,making the PlanCT and PlanPET/CT of precise radiotherapy,and compare the difference of dose volume histogram（DVH） on OAR and GTV.Results The proportion was 47%（24/51） in GTV changed ≥25%,8 patients increased ≥25%,16 patients decreased ≥25%.The V15,V20 of total lung and V50,V55 of esophagus decreased in the PlanPET/CT compared with PlanCT（P〈0.05）,but no difference in the Mean Heart Dose（MHD） and Dosemax of spinal cord（P〉0.05）.Conclusion The precise radiotherapy planning based on 18F-FDG PET can change the GTV,which may help to reduce the probability of radiation injuries in the lung and esophagus.

关 键 词：肺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 危及器官 放射疗法 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]