老年肠癌患者术后认知功能障碍与血清S-100β蛋白关系及中医证型分布的研究  

作　　者：林舜艳[1] 高巨[1] 尹正录[2] 戴载深 徐少群[4] 

机构地区：[1]江苏省苏北人民医院麻醉科,江苏扬州225001 [2]江苏省苏北人民医院康复医学中心,江苏扬州225001 [3]广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科,511400 [4]广东省中医院麻醉科,广州510120

出　　处：《广东医学》2011年第10期1282-1284,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省中医药管理局科研创新基金(编号:2007059)

摘　　要：目的探讨老年肠癌患者术后认知功能障碍(POCD)的中医证型分布规律;研究术后不同时间血清S-100β蛋白的表达变化和POCD的发生两者之间的关系,并分析血清S-100β蛋白与POCD中医证型之间的相关性。方法采用前瞻性病例观察研究,根据术后第7天患者症状、舌脉及体征等进行中医辨证分型。监测患者术前、术毕、术后24及48 h血清S-100β蛋白变化。结果肠癌患者POCD中医证型主要是肾精亏虚证、痰浊阻窍证、瘀血阻络证、腑滞浊留证和气血亏虚证,其中以肾精亏虚、痰浊阻窍及气血亏虚证为主。两组患者术前血清S-100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);POCD组术毕血清S-100β蛋白水平最高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h较术毕有所下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。非POCD组术毕高于术前,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h与术前相比差异无统计学意义;POCD组术毕血清S-100β蛋白水平明显高于非POCD组,差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h POCD组高于非POCD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。各中医证型血清S-100β蛋白水平术毕明显升高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,各中医证型之间相同时间点血清S-100β蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠癌患者POCD发病与中医"虚"、"痰"关系最密切,以肾精亏虚、痰浊阻窍及气血亏虚证为主。血清S-100β蛋白可作为评估老年患者肠癌手术后发生POCD的重要指标,但在各中医证型组间无明显差异。

关 键 词：老年患者 肠癌 中医证型 POCD S-100Β 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]