急性缺血性卒中高龄患者静脉溶栓治疗的初步研究  

Preliminary stuay on rt-PA intravenous thrombolysis for elderly Chinese patients with acute stroke

作　　者：冯研[1] 张新宇[1] 樊东升[1] 李小刚[1] 

机构地区：[1]北京大学第三医院神经内科,100191

出　　处：《中华医学杂志》2011年第19期1314-1317,共4页National Medical Journal of China

摘　　要：目的 研究国人75岁以上高龄急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗的安全性和有效性.方法 从北京大学第三医院神经内科2005年1月至2008年12月间rt-PA静脉溶栓数据库中选择所有75岁以上的32例患者进行回顾性分析,按0.6 mg/kg的rt-PA静脉注射,并与国际报道的美国国立神经疾病与卒中研究所（NINDS）试验的静脉溶栓治疗结果进行对比分析,主要观察指标为36 h内症状性颅内出血的比例和90 d时改良Rankin评分的结果.结果 共有32例高龄急性缺血性卒中患者,4例出现症状性颅内出血,90 d时改良Rankin评分在O～1分有12例,与NINDS试验相比较差异无统计学意义.结论 对我国审慎选择的75岁以上高龄急性缺血性卒中患者按0.6 mg/kg体重的rt-PA剂量静脉溶栓治疗可能是安伞、有效的.Objective To assess the efficacy and safety of alteplase in acute ischemic stroke for Chinese patients aged 75 years and elder.Methods A total of 32 patients aged 75 years and elder are selected from our departmental database of thrombolytic therapy from January 2005 to December 2008.The primary end points were the proportion of patients with a modified Rankin scale（mRS）score of 0 to 1 at 3 months and the incidence of symptomatic intracranial hemorrhage（sICH）within 36 hours.Results Among them,12 had a mRS of 0 to 1 at 3 month and sICH occurred in 4 patients within 36 hours.The results were similar to those of NINDS（National Institute of Neurological Disorders ＆ Stroke）study.Conclusion An intravenous infusion of rt-PA at 0.6 mg/kg is probably efficacious and safe in the elder Chinese patients with acute ischemic stroke.

关 键 词：急性缺血性卒中 高龄 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]