子宫颈疾病患者血浆循环DNA含量的研究  

Study of quantitative detection of circulating DNA in the plasma of patients with cervical lesion

作　　者：王宏[1] 潘世扬[1] 徐建 张美娟[1] 陈丹[1] 夏文颖[1] 陆雅春[1] 耿雁[1] 晋柏[2] 

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院医学检验科,210029 [2]南京医科大学第一附属医院妇产科,210029 [3]江苏省现代病原生物学重点实验室

出　　处：《中华妇产科杂志》2011年第7期501-504,共4页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

基　　金：江苏省“兴卫工程”临床检验诊断学重点实验室建设项目（XK200731）;江苏省科学技术厅社会发展项目（BS2007073）;江苏省卫生厅科技项目（H200707）;江苏省科学技术厅科技基础设施建设计划（BM2006113）;江苏省教育厅江苏省现代病原生物学重点实验室开放课题（08bykf06）

摘　　要：目的对宫颈疾病患者血浆循环DNA进行定量检测，探讨该指标对宫颈疾病特别是宫颈癌的诊断价值。方法收集2009年5月至2010年12月在南京医科大学第一附属医院就诊的53例宫颈低度病变[即宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ]、49例宫颈高度病变（包含CINⅡ、CINⅢ）和44例原发性宫颈浸润癌患者的治疗前血浆，并选取同期体检的健康妇女70例作为对照。磁珠法提取血浆循环DNA，采用自行建立的含内参照的双重实时荧光定量PCR技术检测血浆循环DNA含量。结果宫颈癌患者血浆循环DNA含量的中位数为61．59mg／L，显著高于低度病变、高度病变、健康对照妇女（中位数分别为21．77、24．17、16．35mg／L），分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。鳞癌患者血浆循环DNA含量（中位数为50．43mg／L）高于腺癌（中位数为47．31mg／L），两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅰ期宫颈癌患者血浆循环DNA含量明显低于Ⅱ-Ⅲ期者（中位数分别为46．02、71．35mg／L），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆循环DNA在宫颈疾病的诊断及衡量疾病严重程度中具有一定的应用前景。Objective To quantitatively detect circulating DNA levels in the plasma of patients withcervical lesion and to determine the value for diagnosis of cervical lesion and cervical cancer. Methods Preoperative blood samples were collected from 53 cases of low-grade lesions, 49 cases of high-grade lesions, 44 cases of cervical invasive cancer and 70 cases of healthy women. Plasma DNA was extracted by magnetic bead method （BILATEST DNA kit）. The quantity of plasma DNA was determined by duplex real-time quantitative PCR. Results Median plasma DNA level of invasive cervical cancer patients was 61.59 mg/L （32. 06 - 162. 16 mg/L） , which was significantly higher than that of healthy women [ 16.35 mg/L（ 11.98 -22.71 mg/L）, P 〈 0.01 ]. Among invasive cervical cancer patients, median plasma DNA level of squamous carcinoma patients was slightly higher than that of adenocarcinoma （50. 43 versus 47. 31 mg/L, P 〉 0.05 ）. Median plasma DNA level of stage I patients was lower than that of stage Ⅱ - Ⅲ patients （46. 02 versus 71.35 mg/L, P 〈 0. 05 ）. Conclusion Quantitatively detecting plasma circulating DNA may be with some application prospect in the diagnosis of cervical diseases.

关 键 词：宫颈肿瘤 DNA 聚合酶链反应 宫颈上皮内瘤样病变 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤]