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机构地区:[1]浙江省嘉兴市余新中心医院普外科,314000 [2]浙江省荣军医院普外科,嘉兴314000 [3]浙江省嘉兴市第二医院普外科
出 处:《中国医师进修杂志》2011年第20期63-64,共2页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
摘 要:目的探讨十二指肠球部溃疡术后胃空肠结肠瘘的临床特征。方法回顾性分析1990年2月至2010年8月收治的10例十二指肠球部溃疡术后胃空肠结肠瘘患者的临床资料。结果所有患者均切除胃空肠结肠瘘,重新建立消化道的连续性。4例患者术中见胃窦有残留,术中同时切除残留胃窦;4例患者见残胃过大(1/2~3,5),术中切除过大残胃,保留1/5~1/3;1例患者见胃窦有残留并残胃过大;1例患者术中同时行胰体部肿瘤局部切除术(术后病理证实为胃泌素瘤)。2例患者分别于术后14、19d死于吻合口瘘,另8例患者随访4个月至8年,均恢复良好。结论对十二指肠球部溃疡术后患者,出现腹泻、粪性呕吐和(或)嗳气、体重下降时应警惕胃空肠结肠瘘的发生,结肠镜和钡灌肠检查是确诊率较高的诊断方法。
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