12612份终末病案缺陷分析与对策  

作　　者：罗文慧[1] 陈颖华[2] 熊莺[1] 

机构地区：[1]广东省广州市,中山大学附属第一医院病案管理科510080 [2]中山大学附属第三医院

出　　处：《中国医院统计》2011年第2期115-117,共3页Chinese Journal of Hospital Statistics

摘　　要：目的 分析住院病案中存在的问题,探讨提高病案质量的有效方法.方法 按照广东省病案质量评分标准,自制住院病案质量检控表,对2010年第4季度所有出院病案进行终末质控并对其原因进行分析.结果 共调查出院病案12 612份,其中存在各种原因导致的缺陷2 620项.结论 应强化病案书写培训、改善病案环节质量控制、充分发挥奖惩机制作用,以提高病案质量.

关 键 词：病案 终末质控 缺陷 对策 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理]