经腹腔完全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗上尿路尿路上皮癌  

Complete transperitoneal laparoscopic nephroureterectomy for upper urinary tract urothelial carcinoma

作　　者：刘荣耀[1,2,3] 赵鹏举[1,2] 李学松[1,2] 谌诚[1,2] 陈晓鹏[1,2] 姚琳[1,2] 郝瀚[1,2] 张崔健[1,2] 郝金瑞[1,2] 何志嵩[1,2] 周利群[1,2] 

机构地区：[1]北京大学第一医院泌尿外科 [2]北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心,北京100034 [3]山西省吕梁市人民医院泌尿外科

出　　处：《北京大学学报（医学版）》2011年第4期531-534,共4页Journal of Peking University:Health Sciences

摘　　要：目的:探讨经腹腔完全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelialcarcinoma,UUT-UC)的技术要点、临床价值和初步经验总结。方法:收集2010年5月至2011年4月间在北京大学第一医院接受经腹腔完全腹腔镜肾输尿管全长切除术的25例UUT-UC患者,其中肾盂癌14例,输尿管癌11例;右侧15例,左侧10例。结果:所有25例患者的手术均由同一术者完成,应用标准4或5个穿刺套管,完全腹腔镜下行肾、输尿管全长切除及膀胱袖状切除。手术时间120～180 min,平均时间150 min。术中出血20～100 mL,平均40 mL,无严重术中、术后并发症。术后平均住院时间5.5(4～6)天,术后平均随访5.5个月(1～12个月),在随访时间超过3个月的19例患者中,1例患者在术后3个月因膀胱肿瘤复发接受经尿道膀胱肿瘤电切术(trans urethral resection of bladder tumour,TURBT)。结论:经腹腔完全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗UUT-UC具有损伤小、术后恢复快、住院时间短的优点,是一种安全、有效的微创治疗方法。Objective： To discuss the surgical skills and clinical value of complete transperitoneal laparoscopic nephroureterectomy.Methods： We collected and analyzed the clinical data of 25 patients（14 renal pelvic carcinoma and 11 carcinoma of ulreter,right side 15 and left side 10） who underwent complete transperitoneal laparoscopic nephroureterectomy for the upper urinary tract urothelial carcinoma（UUT-UC） in Peking University First Hospital from May 2010 to April 2011.Results： All the operations were successfully done by one surgeon with standard 4 or 5 trocars technique.The mean operative time was 150 min（120-180 min）,the blood loss about 20-100 mL（mean 40 mL） and no severe complications observed.The postoperative hospital stay was 4-6 days with an average length of 5.5 days.The mean follow-up was 5.5（1-11） months.One of 19 patients underwent trans urethral resection of bladder tumour（TURBT） for recurrent non-muscle invasive bladder tumor.Conclusion： Complete transpe-ritoneal laparoscopic nephroureterectomy is a minimally invasive,safe and effective way to treat UUT-UC.The patients recover soon and have a shorter length of stay.

关 键 词：尿道上皮 输尿管肿瘤 腹腔镜 

分 类 号：R737.13[医药卫生—肿瘤]