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机构地区:[1]武警四川总队医院成都分院,四川成都610041 [2]武警四川总队医院,四川乐山614000
出 处:《西部医学》2011年第9期1775-1776,共2页Medical Journal of West China
摘 要:目的探讨肝性脑病的诱因及预后。方法回顾分析67例肝性脑病的病死率、常见诱因及预后相关因素。结果本组引起肝性脑病的诱因:电解质紊乱17例,感染12例,上消化道出血8例,高蛋白饮食6例,应用镇静药、手术5例,大剂量利尿5例,大量放腹水4例,肾功能不全3例,无明显诱因7例。其中2种诱因11例,死亡5例(45.5%);3种或3种以上诱因9例,死亡6例(67.7%)。肝性脑病分期:Ⅰ期(前驱期)15例,无死亡病例;Ⅱ期(昏迷前期)18例,死亡2例(11.1%);Ⅲ期(昏睡期)19例,死亡7例(36.8%);Ⅳ期(昏迷期)15例,死亡10例(66.7%)。肝功Child-pugh分级:A级14例,无死亡病例;B级22例,死亡4例(18.2%);C级31例,死亡15例(48.4%)。结论肝性脑病预后与肝性脑病的分期、肝功能Child-Phgh分级密切相关。诱因多,有并发症者预后差,所以预防诱因和并发症是治疗的关键。
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