脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的临床病理分析  

作　　者：郑林峰[1] 倪型灏[1] 吴伟[1] 张谷[1] 

机构地区：[1]浙江省肿瘤医院,浙江杭州310022

出　　处：《浙江实用医学》2011年第4期251-252,261,314,共4页Zhejiang Practical Medicine

摘　　要：目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理表现、诊断及治疗方法。方法对3例SANT的病理学、免疫组化特征以及影像学表现进行分析。结果 3例SANT患者的临床表现无特异性。CT表现为脾脏占位性病变。病理学检查示病灶呈灰白色结节,边界不清;镜下见多发性血管瘤样结节,结节中央可见裂隙样或窦样血管腔,血管腔隙周围散在卵圆形的组织细胞,结节周围围绕着致密的向心性分布的平滑肌或胶原纤维。免疫组织化学显示结节内为CD34阳性表达呈枝芽状的毛细血管及窦腔样腔隙的内皮细胞,少量CD8阳性表达的窦性腔隙,CD31阳性表达的内皮细胞且构成复杂的网状结构,局灶性内衬细胞CD68亦为阳性。此外,SMA(+)细胞成簇分布在血管腔隙之间,结节间梭形细胞局灶性act(+)。而CD21、CD35、Des,S-100、CK和EMA均(-)。术后随访,患者均未发现病变复发和转移。结论 SANT是一种罕见的良性增生性病变,易与脾脏恶性肿瘤相混淆,诊断依靠病理组织学表现及免疫组化特点。行脾切除术可治愈,预后良好。

关 键 词：脾脏肿瘤 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化 影像学表现 病理诊断 免疫组化 

分 类 号：R733.2[医药卫生—肿瘤]