急性脑梗死溶栓治疗中CT脑灌注成像的应用  

作　　者：苏俊红[1] 纪别克[1] 杨春燕[2] 

机构地区：[1]新疆维吾尔自治区石河子市人民医院神经内科,832000 [2]新疆维吾尔自治区石河子市人民医院CT室,832000

出　　处：《中国医药》2011年第11期1329-1330,共2页China Medicine

摘　　要：目的探讨以cT脑灌注成像（CTP）指导发病6～9h及发病时间不详的急诊脑梗死患者溶栓治疗的优越性。方法对2010年1—12月在石河子市人民医院就诊的14例发病6～9h及发病时间不详的急诊脑梗死患者进行CTP检查均显示有缺血半暗带，符合溶栓指标，进行溶栓治疗，给予0．9％氯化钠50ml＋尿激酶50万单位团注后给予0．9％氯化钠100ml＋尿激酶100万单位30min内静脉滴注，观察溶栓治疗效果及并发症，24h后给予阿司匹林治疗。观察美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及残疾程度分级。阐析以CTP结果指导下的脑梗死溶栓治疗的优越性。结果CTP检查，病灶侧局部脑血流量（rCBF）（7．39±7．29）ml／（min·100g），局部脑血容量（rCBV）（2．74±1．19）ml／100g，达峰时间（35．76±17．10）s；病灶对侧rCBF（23．11±18．96）ml／（min·100g），rCBV（4．14±1．50）ml／100g，达峰时间（27．33±7．91）8，病灶侧与对侧相比，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。患者入院时NIHSS评分（12．57±8．02）分，出院时NIHSS评分（9．29±9．01）分，出院与入院NIHSS相比，差异具有统计学意义（P〈0．01）。9例患者（64．3％）获得良好的效果。结论对发病6—9h以及发病时间不详的急性脑梗死患者行CTP检查，根据缺血半暗带来判断是否进行溶栓治疗，是一种较为理想的模式。

关 键 词：脑梗死 溶栓治疗 CT脑灌注成像 缺血半暗带 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]