护理书写现状剖析与提高  

作　　者：钟丽娜[1] 

机构地区：[1]山东临沭县医疗保险管理中心,临沐县276700

出　　处：《当代护士（下旬刊）》2008年第10期105-106,共2页Modern Nurse

摘　　要：总结了护理书写的现状,主要问题包括护理入院记录中收集资料不完整、不确切;护理要点不明确、缺乏专科特点;护理记录未按护理程序书写,护理计划流于形式;心理护理、基础护理、专科护理不落实,未能实施护理要点内容,并分析了问题的产生原因,提出了对策。认为应该提高护理书写质量,强化护理人员素质。

关 键 词：护理书写 护理质量 护理管理 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]