护理书写

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运行病历中护理书写缺陷原因分析及质控对策
《中国乡村医药》2020年第22期76-77,共2页陈斐琪 宋金美 丁亚娣 
目的收集运行病历与归档病历中护理书写存在的缺陷,浅析运行病历中护理书写存在缺陷的原因及质控对策。方法2018年11月至2019年9月每月抽取该院归档病历与运行病历各594份,根据《护理书写评分细则》评定体温单、医嘱单、护理记录单缺陷...
关键词:运行病历 护理书写 缺陷 质控对策 
PDCA循环法在手术室护理文书质控中的应用被引量:2
《临床医药文献电子杂志》2020年第46期102-103,共2页陈叶帆 
目的探讨PDCA循环法在提高手术室护理文书书写合格率的应用效果。方法由手术室八名工作人员组成PDCA护理书写质控小组,从2019年10月开始实施PDCA循环法,将手术室采用PDCA循环管理的2019年10月~2019年11月抽查的220份病例为实验组,没有采...
关键词:PDCA循环法 手术室 护理书写 
SWOT分析法在临床护理文件书写的运用及效果评价被引量:3
《全科护理》2019年第15期1874-1876,共3页郭乐菁 程婕 吴妮慧 许姝珺 浦瑾 黄帅帅 陆洋 
[目的]运用SWOT分析法发现护理文件书写中常见缺陷的原因,制定有效对策,从而减少缺陷的发生。[方法]运用SWOT分析法对临床护理文件书写进行6个月的干预。将2016年10月—2016年12月开展干预对策前的100份出院病史和2017年7月—2017年9月...
关键词:护理书写 SWOT分析法 对策 效果评价 
书写质控留言本在护理书写质量管理中的应用被引量:1
《智慧健康》2018年第32期13-14,共2页徐珊 向军莲 
目的探究书写质控留言本在护理书写管理中的应用效果。方法我科在护理三级质量控制的基础上,建立书写质控留言本,全员参与书写质控,加强护理文件书写质量管理。结果护理人员护理文件书写更加规范性和正确性,护理文件书写质量得到了有效...
关键词:书写质控留言本 护理书写质量管理 
“护理书写质量控制本”在提高护理文书质量的应用及效果分析
《世界最新医学信息文摘》2018年第74期221-221,共1页张再英 
目的探讨在提高护理文书质量中应用"护理书写质量控制本"的效果。方法将"护理书写质量控制本"应用在提高护理文书质量中,建立质量改进登记本,定期反馈、评价效果。对比应用"护理书写质量控制本"前后的护理文书书写质量。结果应用"护理...
关键词:护理书写质量控制本 护理文书质量 护理文书缺陷率 
护理书写质量管理系统的构建与应用被引量:8
《护理学杂志》2017年第11期14-16,共3页刘军 谢陈漪 
目的开发和使用基于信息化的护理书写质量管理系统,提高护理书写质量。方法设计基于信息化的护理书写质量管理系统,采取自查、科查和部查每个月对病区护理书写质量进行检查。结果运行护理书写质量管理系统后,护理书写质量得分显著高于...
关键词:护理文件书写 护理质量管理系统 信息管理 
应用雷达图分析不同质控方式对护理书写质量的影响被引量:4
《中国实用护理杂志》2017年第1期48-50,共3页严彦宏 李雪梅 李湘 张博 
目的探讨在科室应用雷达图,分析不同质控方式对护理书写质量所产生的影响。方法对2014年8月至2015年1月所有病历分别按照"护理组"与"护士个人"方式进行病历质控分析。结果体温单在护理组质控与个人质控错误率分别为63.43%(137/21...
关键词:雷达图 质量控制 护理书写 影响 
品管圈对降低康复科护理电子病历书写遗漏率的作用被引量:5
《齐鲁护理杂志》2016年第23期106-107,共2页郑瑾 陈萍 庞启英 王莉 
目的:探讨品管圈(QCC)活动对降低康复科护理电子病历书写遗漏率的作用。方法:成立QCC,分析康复科护理电子病历书写遗漏的原因,针对性地制定对策并实施。结果:开展QCC后,康复科护理电子病历书写遗漏率从65.00%降到27.17%,各项护理评估单...
关键词:品管圈 康复科 护理书写 遗漏率 
输血护理记录流程及质量监测表的设计与应用被引量:2
《华西医学》2015年第11期2163-2165,共3页高浪丽 王荣海 谢冬梅 张雪梅 
2014年4月护理部质量控制科对全院各护理单元进行了输血管理专项督查,结果显示各护理单元在输血医嘱开具、输血医嘱执行、输血执行单、输血护理记录、输血袋管理及输血资料管理方面存在缺陷。该研究回顾性分析了2014年1月-4月老年科输...
关键词:输血 流程 质量 输血安全 护理书写 
电子病历PICU护理书写缺陷原因分析与对策
《医疗装备》2015年第3期125-126,共2页华燕萍 王芳 
目的:通过我院对电子病历PICU护理书写质量检查结果进行调查分析,探讨提高电子病历护理书写质量的对策。方法:医院根据江苏省《病历书写规范》第4版中《护理病历书写规范》标准,对PICU护理病历每月进行随机抽查进行质量分析,并将检查结...
关键词:护理书写 原因 对策 
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