医保改革实施后对医院的影响  

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作  者:欧阳江[1] 应敏刚[1] 

机构地区:[1]福建省肿瘤医院

出  处:《福建劳动和社会保障》2002年第4期34-35,共2页

摘  要:一、医保制度的实施,医院面临以下方面的挑战1、现行医保实行的是基本医疗保障,要求医生用最小的医疗费用治好病。病人将根据各医院的技术水平、医疗质量、收费水平和服务态度等状况无约束地挑选医院求医;2、医疗保险增强了参保者的费用意识,合理使用个人帐户资金,使整个医疗市场消费的总支出减少;3、处方药和非处方药管理制度的建立,使消费者小病不去医院而直接在定点药店购药,成为普遍现象,因而就诊人数及收入明显减少;4、付费方式改变不仅使医院单病种收入锐减,医院所面临的政策拨款不足,经营权有限而资金紧张的局面加剧,影响医院资金的正常运转;5、国家整顿医药市场措施出台将各医疗机构折扣率控制在15%以内产生业务收入减少;6、医疗市场供求关系发生质的变化,医院间竞争日趋激烈;7、医疗管理难度加大医患间矛盾增大,根据医保要求,医院实行"总量控制,定额结算"的定额标准,严格控制病人检查和药费,可能造成病人没有完全痊愈就出院,另外,医疗费用查询、质疑等将更多而引发新的医患矛盾;8、医院有些医疗收费价格远远低于医疗成本,且不随国家物价上涨指数变化。

关 键 词:医院业务收入 医保 医疗保险制度 医疗费用 医疗质量 合理使用 总量控制 收费价格 医疗成本 医疗管理 

分 类 号:R197.3[医药卫生—卫生事业管理]

 

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