胼胝体前部切开加扣带回前部切除治疗慢性癫痫性精神障碍12例报告  

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作  者:郑卫华[1] 

机构地区:[1]河南省开封市第二人民医院外二科

出  处:《立体定向和功能性神经外科杂志》1991年第Z1期144-144,共1页Chinese Journal of Stereotactic and Functional Neurosurgery

摘  要:自1987年10月以来,我们采用胼胝体前部切开加扣带回前部切除治疗12例慢性癲痫性精神障碍。其中男8例,女4例。年龄14~55岁。本组均有癫痫大发作和精神障碍,癲痫病程9~30年,精神障碍病程5~27年。精神障碍主要表现为烦躁不安,打人毁物,性格改变,幻听妄想和智能低下。脑电图检查均有弥漫性棘波、慢波或棘—慢波。手术方法:在气管插管全麻下,取发际内右前额矢状窦旁切口,将右额叶牵向外侧,从大脑镰旁进入纵裂底,在两胼周动脉之间进入即达白色胼胝体,纵形切开胼胝体,前自嘴部上方,后达压部之前,长约5~6cm,宽为2mm,深以显露室管膜为止,在胼周动脉上方,两侧扣带回前部各做一2.5×1.0×1.0cm切除区,彻底冲洗止血后常规关颅。治疗结果:经1~4年的随访观察,6例癫痫发作停止或减少80%,精神障碍明显改善,5例癲痫发作减少50%,神精障碍部分改善,仍需抗癲痫药和抗精神病药维持,1例无效。脑电图复查结果:3例棘波、慢波或棘~慢波消失,7例上述波形减少或局限,2例与木前对比无变化。

关 键 词:癫痫性精神障碍 扣带回 棘波 抗精神病药 慢波 矢状窦 旁切 室管膜 纵形切开 复查结果 

分 类 号:R74[医药卫生—神经病学与精神病学]

 

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