调脂药在糖尿病视网膜病变防治中扮演的角色  

作　　者：芬欧布瑞特 庄稼英（编译） 

机构地区：[1]英国伯明翰阿斯顿大学医学部 [2]不详

出　　处：《糖尿病天地（临床）》2011年第10期458-461,共4页Betes World

摘　　要：对于所有的眼科医生、糖尿病专家和基层医务人员而言,糖尿病性视网膜病变的治疗目的应该是良好的血糖、血压和血脂控制,这个治疗目标也是现代医疗管理的重要组成部分。涉及非诺贝特(fenofibrate)使用的最新数据,包括FIELD试验(the Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes)和ACCORD试验(The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes),都进行了眼科相关的探讨。FIELD试验的结果表明,非诺贝特(200mg/day)减少了糖尿病性视网膜病变患者的激光治疗需求,并防止了病情的进一步恶化。ACCORD试验结果表明,和使用单药辛伐他汀相比,非诺贝特(160mg/day)和辛伐他汀(simvastatin)联合用药,可使4年进展为视网膜病变的几率减少40%。同时,和安慰剂组相比,非诺贝特组患者的HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)水平增加和血清甘油三酯水平减少,这种改变独立于控制血糖。我们认为,非诺贝特可有效预防2型糖尿病患者的糖尿病性视网膜病变的进展,因此,对于存在增生前期糖尿病视网膜病变(PPDR)和/或糖尿病性黄斑病变的患者,特别是那些因黄斑水肿需要激光治疗的患者,应考虑使用非诺贝特。

关 键 词：糖尿病视网膜病变 糖尿病性视网膜病变 FENOFIBRATE 调脂药 高密度脂蛋白胆固醇 糖尿病性黄斑病变 甘油三酯水平 非诺贝特 

分 类 号：R587.2[医药卫生—内分泌]