肝硬化期原发性胆汁性肝硬化患者的临床特点及预后分析  

作　　者：泽塔多吉[1,2] 吕洪敏[3] 向慧玲[3] 李凤惠[1] 德吉 周佳美[1] 

机构地区：[1]天津医科大学三中心临床学院,天津300170 [2]西藏昌都地区人民医院 [3]天津市第三中心医院 [4]西藏堆龙县人民医院

出　　处：《山东医药》2011年第45期57-59,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨肝硬化期原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特点及预后。方法分析192例肝硬化期PBC患者的临床资料。结果本组患者主要临床表现为肝掌、黄疸、腹胀、腹水、乏力和皮肤瘙痒。血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸及总胆红素(TBIL)明显升高,IgM、IgA、IgG明显升高,抗线粒体抗体(AMA)和(或)AMA-M2亚型(AMA-M2)阳性率为95.8%。对PBC的并发症进行Logistic回归分析,结果显示,肝性脑病、肝肾综合征、肝癌是PBC的独立危险因素(P<0.01或<0.05)。以熊去氧胆酸为主的综合疗法治疗PBC的总有效率为64.9%;67例TBIL>100μmol/L的患者中,生存期超过2 a者41例(61.2%)。结论 PBC进展至肝硬化时,其主要临床表现为肝掌、黄疸、腹胀、腹水,ALP、GGT、IgM、AMA/AMA-M2明显异常有助于疾病的诊断;并发肝性脑病、肝肾综合征及肝癌患者预后差,以熊去氧胆酸为主的综合治疗能改善患者的肝功能,延长其生存期。

关 键 词：原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体 熊去氧胆酸 临床特征 

分 类 号：R575.2[医药卫生—消化系统]