胸段食管癌经右胸与腹正中两切口超胸顶吻合52例临床观察  

作　　者：李保林 常春 解晨昊 张铭录 马宁 

机构地区：[1]长治市人民医院,山西长治046000

出　　处：《临床医药实践》2012年第2期92-94,共3页Proceeding of Clinical Medicine

摘　　要：目的：探讨胸段食管癌的最佳手术入路。方法：将胸顶以上食管游离至第1肋水平以上2～3cm，牵拉使胸顶以上食管进入胸腔3～4cm。荷包缝合后切开食管置入抵钉座至胸顶以上食管，胃经右胸上提，食管残端与胃底后壁最高点吻合，吻合后吻合口自动回缩至胸顶以上，将胃底向胸顶悬吊4～5针。结果：52例吻合均一次性完成，无失败或改作颈部吻合者。使用26号吻合器32例，24号吻合器20例，术后无吻合I：1瘘、乳糜胸等严重并发症发生，发生喉返神经损伤1例，病理显示切缘癌残留1例，术后x线检查吻合口多位于胸骨切迹上1～2cm。结论：胸段食管癌用国产吻合器行食管胃超胸顶吻合安全，手术并发症少，清除纵隔淋巴结彻底，值得进一步推广应用。

关 键 词：胸段食管癌 纵隔淋巴结 临床观察 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]