糖尿病肾病相关危险因素分析(英文)  

Analysis of relative risk factors for diabetic nephropathy

作　　者：徐锦春[1] 陈思娇[1] 张浩[2] 齐国先[1] 李廷富[1] 陈婕[1] 高阳[1] 宋今丹[3] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院干部医疗工作部老年病教研室,辽宁沈阳110001 [2]中国医科大学附属第一医院体检中心 [3]中国医科大学医学分子生物学研究所卫生部细胞生物学重点实验室

出　　处：《心血管康复医学杂志》2012年第1期9-13,共5页Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine

基　　金：辽宁省科学技术项目(2011225052-2011020216-428)~~

摘　　要：目的:探讨影响糖尿病肾病的相关危险因素。方法:入选明确诊断2型糖尿病患者238例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐的比值(UACR)分为糖尿病无肾病组(糖尿病1组,90例),早期糖尿病肾病组(糖尿病2组,73例),临床糖尿病肾病组(糖尿病3组,75例),收集所有患者的临床资料,并检测餐前及餐后2h血糖(FBG、2hPB),血脂、尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fg)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标,并分析其与糖尿病肾病的相关性。结果:糖尿病1组、糖尿病2组、糖尿病3组的糖尿病病程[(7.25±6.29)年比(10.25±7.67)年比(13.53±7.82)年]、FBG[(8.46±2.52)mmol/L比(9.52±3.38)mmol/L比(10.82±3.30)mmol/L]、2hPB[(18.40±5.64)mmol/L比(20.27±5.94)mmol/L比(22.59±6.14)mmol/L]、HbA1c[(7.96±1.65)%比(8.60±1.76)%比(9.55±2.09)%]、甘油三酯[(1.72±0.86)mmol/L比(2.34±1.87)mmol/L比(3.16±1.85)mmol/L]、Fg[(3.49±0.93)g/L比(3.88±1.21)g/L比(4.99±2.10)g/L]、UA[(295.42±52.34)μmol/L比(324.18±96.29)μmol/L比(351.23±56.88)μmol/L]水平逐渐显著升高(P<0.05～<0.01)。Lo-gistic逐步回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、TG、Fg、UA是糖尿病肾病的危险因素(优势比=1.008～1.910,P<0.01～<0.001)。结论:糖尿病病程、血糖、血脂、血尿酸和纤维蛋白原是糖尿病肾病的危险因素;尿微量白蛋白/尿肌酐比值升高反映糖尿病人病情的进展,测定它有助于糖尿病的防治。Objective：To study relative risk factors for diabetic nephropathy（DN）.Methods：A total of 238 patients diagnosed as type 2 diabetes mellitus（DM） were enrolled in the study.According to urine microalbuminuria to urine creatinine ratio（UACR）,patients were divided into pure DM group（group DM1,n=90）,early diabetic nephropathy group（group DM2,n=73） and clinical diabetic nephropathy group（group DM3,n=75）.Clinic data of all patients were collected;Fasting blood glucose（FBG）,2h postprandial blood glucose（2hPB）,blood lipids,uric acid（UA）,fibrinogen（Fg） and glycosylated haemoglobin（HbA1c） were measured in all patients,and their correlations with DN were analyzed.Results：Compared with group DM1,the course of disease in DM [（7.25±6.29） years vs.（10.25±7.67） years vs.（13.53±7.82） years],levels of FBG [（8.46±2.52） mmol/L vs.（9.52±3.38） mmol/L vs.（10.82±3.30） mmol/L],2hPB [（18.40±5.64） mmol/L vs.（20.27±5.94） mmol/L vs.（22.59±6.14） mmol/L],HbA1c [（7.96±1.65）% vs.（8.60±1.76）% vs.（9.55±2.09）%],triglyceride,Fg [（3.49±0.93） g/L vs.（3.88±1.21） g/L vs.（4.99±2.10） g/L]and UA [（295.42±52.34） μmol/L vs.（324.18±96.29） μmol/L vs.（351.23±56.88） μmol/L]significantly increased in group DM2 and group DM3 in order（P〈0.01~〈0.001）.Logistic gradual regression analysis indicated that course of DM,HbA1c,TG,Fg and UA were risk factors for DN（OR=1.008~1.910,P〈0.01~〈0.001）.Conclusion：The course of DM,blood glucose,blood lipid,uric acid and fibrinogen are risk factors for diabetic nephropathy;increased UACR reflects progress of patients′ condition in DM patients,its detection is used for diabetic prognosis and treatment.

关 键 词：糖尿病肾病 白蛋白尿 危险因素 

分 类 号：R578.109[医药卫生—消化系统]