晚期妇科恶性肿瘤盆腔脏器清除术18例分析  

Pelvic Exenteration of Advanced Gynecological Malignacies:AReport of 18 Cases

作　　者：张志毅[1] 臧荣余[1] 陈洁[1] 唐美琴[1] 

机构地区：[1]上海医科大学肿瘤医院妇科,200032

出　　处：《中华妇产科杂志》2000年第5期288-290,共3页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

摘　　要：目的　探讨晚期妇科恶性肿瘤盆腔脏器清除术的治疗效果和术后并发症的防治。方法对晚期宫颈癌 8例、外阴癌 8例和阴道癌 2例施行了盆腔脏器清除术。宫颈癌中Ⅳ期 (中央型 ) 5例 ,其余 3例为复发癌 ;外阴癌中Ⅲ期 3例 ,Ⅳ期 5例 ;阴道癌 2例均为Ⅲ期。结果　本组资料的 3年生存率为 72 % ,5年生存率为 5 0 %。无术中死亡者。术中出血 70 0～ 12 0 0ml,术后并发症发生率为16 %。 2例肠梗阻 ,1例手术治疗 ,1例保守治疗后缓解 ;1例切口裂开 ,无肠瘘和尿瘘发生。结论盆腔脏器清除术治疗中央型晚期原发或复发妇科肿瘤疗效较好 ,并发症少 ,但须严格掌握手术指征、规范手术步骤。Objective Toinvestigatetheroleofpelvicexenterationinthetreatmentofadvanced gynecologicalmalignances.Methods Eighteenpatientswithcervicalcancerin 8,vulvarcancerin 8,andvaginal cancerin 2 ,whounderwentpelvicexenterationattheCancerHospitalofShanghaiMedicalUniversitybetween 1970and 1990wereretrospectivelyanalyzed .Result Medianagewas 5 2years (range 2 7～ 6 5 ) .Onewoman receivedsurgeryoftotalpelvicexenteration ,10anteriorand 7posteriorexenteration .The 3,5 yearsurvivalrates were72 % ,5 0 % ,respectively .Postoperativemorbiditywas 16 % ,andthesurgicalmortalitywas 0 % .Bowel obstructionoccurredin 2of 18cases,oneofthemwastreatedsurgically .Conclusions (1)Patientswith advancedcentraltypepelvicneoplasmscanbesuccessfullytreatedwithexenteration ;(2 )Thepatientsshouldbe properlyselectedpriortoandinoperation ,andtheproceduresmustbeperformedspecifically ,particularlyin explorationstage .

关 键 词：妇科恶性肿瘤 盆腔脏器清除术 手术指征 疗效 

分 类 号：R737.3[医药卫生—肿瘤]