2型糖尿病合并轻度认知损害的正电子发射计算机断层扫描研究  

Positron emission tomography imaging study of mild cognitive impairment in patients with 2 type diabetes mellitus

作　　者：林铮[1] 陈怀红[2] 徐磊[2] 占宏伟[3] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院精神科,杭州310009 [2]浙江大学医学院附属第二医院老年科,杭州310009 [3]浙江大学医学院附属第二医院核医学科,杭州310009

出　　处：《中华精神科杂志》2012年第2期89-92,共4页Chinese Journal of Psychiatry

基　　金：浙江省科技厅面上科研社会发展项目（2007C33045）

摘　　要：目的探讨2型糖尿病（DM）合并轻度认知损害（MCI）患者脑葡萄糖代谢特点。方法应用18-氟代脱氧葡萄糖（^18F-FDG）正电子发射计算机断层扫描（PET），对7例单纯DM患者（DM组）、6例DM合并MCI患者（DM＋MCI组）及10名正常对照者（对照组）脑葡萄糖代谢进行检测；采用简易精神状态检查量表（MMSE）、画钟试验（CDT）及临床痴呆评定量表（CDR）测定患者认知功能。结果（1）认知功能：DM＋MCI组的MMSE得分[（24．67±0．82）分]显著低于对照组[（29．20±0．79）分]及DM组[（29．14±1．21）分]（P均〈0．01），CDR得分[（0．58±0．20）分]显著高于对照组[（0．10±0．21）分]及DM组[（0．14±0．24）分]（P均〈0．01），CDT得分与对照组及DM组间差异无统计学意义。（2）^18F-FDGPET检查：与对照组比较，DM组左顶叶平均标准化摄取值（SUV）半定量比值降低（1．03±0．07比1．16±0．09，P〈0．05），DM＋MCI组左额叶（1．02±0．16比1．15±0．08）、右额叶（0．90±0．07比1．10±0．06）、扣带回（0．92±O．06比1．17±0．08）、左顶叶（0．94±0．12比1．16±0．09）、右顶叶（0．93±0．10比1．11．4-0．06）、左颞顶后叶（0．96±0．11比1．17±0．01）、右颞顶后叶（0．90±0．09比1．15±0．06）的SUV半定量比值均降低（P〈0．01）；与DM组比较，DM＋MCI组左额叶（1．024-0．16比1．15±0．11）、右额叶（0．90±0．07比1．06±0．18）、扣带回（0．92±0．06比1．16±0．08）、右顶叶（O．93±0．10比1．10±0．12）、左颞顶后叶（0．96±0．11比1．14±0．14）、右颞顶后叶（0．90±0．09比1．18±0．17）的SUV半定量比值降低（P〈0．01或P〈0．05）。结论2型糖尿病合并MCI患者的双侧额叶、扣带回、顶叶、颞顶后叶等多个脑区葡萄糖代谢均降低。Objective To investigate the changes of regional cerebral metabolism rate of glucose in 2 type diabetes mellitus patients （DM） with mild cognitive impairment （MCI） by positron emission tomography （PET）. Methods Seven diabetes mellitus patients （DM）, 6 DM patients with MCI （DM ± MCI） and 10 healthy controls （HC） were underwent ^18F-fluoro deoxyglucose PET （^18F-FDG PET） scanning and gained the standardized uptake value （SUV）. All subjects were measured with the Mini Mental State Examination （MMSE）, Clock Drawing Test （CDT）, Clinical Dementia Rating （CDR）. Results （ 1 ） Cognitive function ： MMSE scores of DM ± MCI group （ 24. 67 ± 0. 82 ） were decreased significantly compared to HC group （29. 20 ±0. 79） and DM group （29. 14 ± 1.21 ）, CDR scores of DM ± MCI group （0. 58 ±0. 20） increased significantly compared to HC group （0. 10 ± 0. 21 ） and DM group（0. 14 ± 0. 24 ）, P 〈0.01 there were no differences on CDT scores between three groups. （2） lSF-FDG PET： In comparison to HC group, the SUV ratio of left parietal lobe [ （ 1.03 ± 0. 07 ） vs. （ 1.16 ± 0. 09 ） ] was decreased in DM group（ P 〈 0. 05 ） and declined obviously in left frontal lobe [ （ 1.02± 0. 16 ） vs. （ 1.15 ± 0. 08 ） ], right frontal lobe[ （0. 90 ± 0. 07） vs. （1.10 ±0.06）], cingulated gyrus [（0.92 ± 0. 06） vs. （1.17 ±0.08） ], left parietal lobe [ （0. 94 ± 0. 12） vs. （ 1.16 ± 0. 09） ], right parietal lobe [ （0. 93 ± 0. 10） vs. （ 1.11 ± 0.06 ） 1, left posterior temporal-parietal lobe [ （0. 96 ± 0. 11 ） vs. （ 1.17 ± 0.01 ） ], right posterior temporal- parietal lobe [ （ 0. 90 ± 0.09 ） vs. （ 1.15 ± 0.06 ） ] in DM ± MCI group （ P 〈 0. 01 ）. The SUV ratio of left frontal lobe [ （ 1.02 ± 0. 16 ） vs. （ 1.15 ± 0. 11 ） ], right frontal lobe [ （ 0. 90 ± 0. 07 ） vs. （ 1.06 ± 0. 18 ） ],cingulated gyms [（0.92 ± 0.06） vs. （1.16 ±0.08）1, right parietal lobe [（0.

关 键 词：认知障碍 糖尿病 正电子发射断层显像术 痴呆 

分 类 号：R749.1[医药卫生—神经病学与精神病学]