65例生存期超过2年的晚期非小细胞肺癌临床特点分析  

作　　者：林慧[1] 丘希辉[1] 江艺[1] 

机构地区：[1]汕头大学医学院附属肿瘤医院,广东汕头515041

出　　处：《中国医药指南》2012年第11期215-217,共3页Guide of China Medicine

摘　　要：目的肺癌是中国及国外恶性肿瘤病死率最高的肿瘤。大约80%的肺癌属于非小细胞肺癌（Non small cell lung cancer,NSCLC）。晚期NSCLC接受含三代药物的含铂两药方案的中位生存期也仅为8~9个月。随着抗肿瘤药物、靶向治疗药物的发展、个体化治疗理念的引入,晚期NSCLC的生存期有了一定的延长,但是中位生存期仍为1年左右。临床工作中,我们有时会接触到生存期比较长的晚期NSCLC患者。为了初步探讨这些生存期较长的晚期NSCLC患者的病例特点,本文对我院收治的生存期超过2年的中晚期肺癌患者的临床特点进行分析总结。方法回顾性分析汕头大学医学院附属肿瘤医院1998年1月至2007年12月收治的65例病理确诊的临床分期为ⅢB、IV期的非手术的NSCLC病例的临床特点。结果 65例患者中,男性39例,女性26例;年龄35~79岁,中位年龄57岁;ⅢB期14例,Ⅳ期51例。58例记录吸烟状况,其中29例有吸烟史,29例无吸烟史。鳞癌23例,非鳞癌42例。61例一线采用药物治疗的患者中,一线采用含铂方案化疗的有59例,2例一线采用口服靶向药物治疗。一线化疗的患者中,37例采用长春碱类,8例采用紫杉类,14例采用吉西他滨。其中4例采用两种三代药物交替治疗。58例评价一线治疗疗效的病例中：CR 1例,PR 42例,MR 5例,SD 7例,PD 3例。总反应率为82.8%。一线治疗SD及以上的患者,其一线后稳定的平均时间是16.25个月（1个月~62个月）。三代药物一线治疗疗效差异无统计学意义。46例患者接受了二线治疗。42例评价二线治疗疗效的病例中：CR 1例,PR 21例,MR 1例,SD 10例,PD 9例。二线治疗总反应率为54.8%。二线治疗SD以上的患者,其二线后稳定的平均时间是9.88个月（1个月~47个月）。2例患者二线有效后接受吉非替尼维持治疗（分别稳定了11个月和17个月）。30例患者接受了三线治疗。24例评价三线治疗疗效的病例中：PR 9例

关 键 词：非小细胞肺癌 生存期 

分 类 号：R733.4[医药卫生—肿瘤]