连续性肾脏替代治疗患者动脉血乳酸和氧合指数监测的意义  

作　　者：林荣海[1] 崔可[1] 张胜[1] 

机构地区：[1]浙江省台州医院重症医学科,317000

出　　处：《实用医学杂志》2012年第9期1510-1511,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨血乳酸、氧合指数在脓毒症所致的多脏器功能失常综合征(MODS)患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时疾病严重度监测中的意义。方法:对ICU21例脓毒症所致MODS行CRRT治疗的患者,CRRT时行APACHEⅡ评分,监测动脉血气分析和乳酸值,记录比较CRRT治疗前后APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平及氧合指数的变化,以及死亡组和存活组动脉血乳酸水平和氧合指数的差异。结果:存活患者CRRT治疗前后动脉血乳酸含量、APACHEⅡ评分、氧合指数和乳酸清除率有显著性改变。死亡组由于病情重,其APACHEⅡ评分、动脉血乳酸含量、氧合指数治疗前后均无明显改善。存活组患者的初始APACHEⅡ评分、动脉血乳酸含量较死亡组低而氧合指数较死亡组高,乳酸清除率亦较死亡组高。结论:监测血乳酸浓度、血乳酸清除率及氧合指数可以较好评估脓毒症所致MODS患者CRRT治疗的疾病严重性和预后。

关 键 词：肾替代疗法 乳酸 氧合指数 脓毒症 多器官功能失常综合征 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]