动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并急性神经源性肺水肿临床分析  

作　　者：李贵福[1] 陈发军[1] 朱文燕[1] 朱吉祥[1] 尤劲松[1] 罗望池[1] 李铁林[1] 李炎稳[2] 

机构地区：[1]广东省中医院神经三科,广州510120 [2]广东省人民医院神经外科

出　　处：《中国神经精神疾病杂志》2012年第6期363-366,共4页Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases

摘　　要：目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)合并急性神经源性肺水肿(acute neurogenic pulmonary edema,ANPE)的发病因素及诊疗要点。方法病例组为12例动脉瘤性SAH合并ANPE患者,对照组为同期收治的12例动脉瘤性SAH未合并ANPE患者,回顾病例组的治疗过程,并对比两组的性别、年龄、动脉瘤部位、发病到接受手术的时间、手术持续时间、手术方式、术中液体量、术中液体量/手术时间等资料。结果两组病例的性别、年龄、动脉瘤位置、手术持续时间、术中手术方式无统计学差异(P>0.05),病例组发病到接受手术的时间短,术中液体量及液体量/手术持续时间明显大于未合并ANPE患者(P<0.05)。病例组呼吸机辅助呼吸6～14 d,留置气管插管时间9～20 d,均未行气管切开术,痊愈出院,未遗留呼吸、神经功能障碍。结论对于急诊行动脉瘤栓塞的患者,尤其要注重术中液体量及术中补液速度的管理,治疗方面需同时兼顾中枢原发因素和肺水肿。

关 键 词：动脉瘤 蛛网膜下腔出血 神经源性肺水肿 诊疗 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]