甲状腺手术中预防喉返神经损伤的体会  

作　　者：何墨林 

机构地区：[1]河南上蔡县人民医院,上蔡463800

出　　处：《中国实用神经疾病杂志》2012年第13期53-54,共2页Chinese Journal of Practical Nervous Diseases

摘　　要：目的探讨甲状腺手术中预防损伤喉返神经的措施。方法在68例甲状腺手术中,根据具体情况采取不同方法显露喉返神经,并加以保护。喉返神经无法显露时,采取囊内切除法手术。术中严密止血,避免暴力牵拉腺体。手术区域放置引流,术后保持引流通畅,以免积血、积液压迫喉返神经。结果 68例患者中,62例成功解剖出喉返神经,其中2例经气管食管沟发现喉返神经者,术后3～4d出现声音嘶哑,经局部理疗,15～34d后逐渐恢复正常。6例未能显露出喉返神经患者中,1例在止血过程中误伤喉返神经,清醒拔管后即出现声音嘶哑,3个月后声音逐渐恢复正常。58例获得3～6个月随访,无1例发生声嘶者。结论甲状腺手术中显露并保护喉返神经,无法显露时,采取囊内切除法手术。严密止血,避免暴力牵拉腺体。术区放置有效引流等,均能明显降低甲状腺手术中喉返神经损伤的几率。

关 键 词：甲状腺手术 喉返神经 预防措施 

分 类 号：R745.49[医药卫生—神经病学与精神病学]