急性白血病医院感染ESBLs阳性大肠埃希菌败血症22例临床分析  

作　　者：任志娟[1,2] 许晓军[1,2] 何慧清[1,2] 郭子文[1,2] 邱大发[1,2] 宋奎[1,2] 牛晓敏[1,2] 周睿卿[1,2] 李卫华[1,2] 

机构地区：[1]中山大学附属中山医院血液内科 [2]中山市人民医院,广东中山528400

出　　处：《吉林医学》2012年第20期4354-4356,共3页Jilin Medical Journal

摘　　要：目的:探讨急性白血病医院感染ESBLs阳性大肠埃希菌败血症的相关危险因素与耐药情况。方法:22例急性白血病(AL)院内感染ESBLs阳性大肠埃希菌败血症患者进行回顾性调查和分析。结果:875例次AL患者,院内感染大肠埃希菌败血症共31例次,ESBLs阳性者22例次,占71%。95.5%患者为粒细胞缺乏,86.4%患者粒缺持续时间≥7 d。所有患者均曾使用过第三代头孢菌素。药敏结果提示ESBLs阳性大肠埃希菌株对亚胺培南敏感率最高,为100%,对阿米卡星敏感率为81.8%。治疗有效率86.4%,死亡率13.6%。结论:化疗后AL患者是ESBLs阳性大肠埃希菌感染的高危人群,可能与粒细胞缺乏和第三代头孢菌素使用有关,治疗首选碳青酶烯类,其次是阿米卡星、头孢西丁和哌拉西林/他唑巴坦。

关 键 词：急性白血病 大肠埃希菌 败血症 超广谱Β-内酰胺酶 

分 类 号：R733.71[医药卫生—肿瘤]