早期启动远端空肠喂养对重症急性胰腺炎临床预后的影响  

作　　者：陈晓梅[1] 吴大玮[1] 李琛[1] 翟茜[1] 杜滨锋[1] 李远[1] 张建宁[1] 董世笑[1] 

机构地区：[1]山东大学齐鲁医院重症医学科,济南250012

出　　处：《中国医师进修杂志》2012年第20期47-49,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）患者早期启动远端空肠喂养（DJF）及达到目标喂养速度对临床预后的影响。方法回顾性分析2008年4月至2011年3月收治的SAP患者肠内营养支持状况，并将其分为三组：A组（≤5d达到目标喂养速度）、B组（〉5d达到目标喂养速度）和c：组（从未达到目标喂养速度）。收集记录患者的年龄、人院时急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、DJF启动时间、达到目标喂养速度时间、ICU住院时间、并发症和病死率等。结果纳人SAP患者51例，A组19例，B组16例，C组16例。三组年龄、性别构成、入院时APACHEⅡ评分、并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05），A、B组ICU住院时间与C组比较差异有统计学意义[（27．05±12．07）、（29．37±11．52）d比（40．13±14．72）d，P〈0．05]。达到目标喂养速度时间≤18d患者（39例）ICU住院时间为（20．83±7．66）d，病死率为10．26％（4／39），明显优于达到目标喂养速度时间〉18d患者（12例）的（38．91±14．83）d、58．33％（7／12），差异有统计学意义（P〈0．05）。存活患者（40例）DJF启动时间（7．20±3．63）d，早于死亡患者（11例）的（21．82±5．91）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在ICU中早期启动DJF能够明显降低SAP病死率，早期达到目标喂养速度能够缩短ICU住院时间。

关 键 词：胰腺炎 重症监护病房住院时间 肠内营养 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统]