手足口病的影像学表现与临床病变进展的相关性研究  

作　　者：陈伟良[1] 时胜利[1] 侯燕莉[1] 王丽娟[1] 孙利芳[1] 陈志平[1] 贾国存[1] 尚清[1] 

机构地区：[1]郑州市儿童医院,河南郑州450003

出　　处：《医学信息》2012年第6期430-431,共2页Journal of Medical Information

摘　　要：目的探讨儿童手足口病影像表现与临床病情进展的特点，评估二者之间的关系，为临床治疗提供影像依据。方法对临床确诊的手足口病10964例患儿的影像资料和临床表现进行对比分析，所有患儿实验室检查EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性、EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性。结果影像学表现及临床表现可分为以下7种类型：①胸部x线和胸部、头颅CT无阳性征象，临床无发烧和呼吸道症状，仅有手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹等表现3627例；（2）胸部x线及CT可见肺纹理增粗、模糊．头颅CT无阳性征象，临床有低烧和轻咳，听诊有干罗音，无精神症状，神经系统检查阴性2564例；（3）胸部检查显示两肺呈渗出样改变．无具体片影．头颅CT无阳性征象，临床有发烧和咳嗽，听诊有细湿罗音，无精神症状，神经系统检查阴性2036例；（4）胸部检查呈小叶性肺炎表现．肺内可见斑片影，头颅CT无阳性表现，临床有发烧和咳嗽，听诊有细湿罗音，精神反应差，神经系统检查阴性1347例：（5）胸部检查单个肺叶或多个肺叶的实变影，头颅CT无阳性表现，临床有发烧和咳嗽，听诊湿罗音，精神反应差，神经系统检查阴性789例；⑥影像表现为双侧肺野广泛肺水肿（神经源性），病变累及双肺，以肺门为中心基本对称分布，典型者呈蝶翼状改变，头颅CT有脑炎表现，临床有或无发烧．咳嗽，听诊湿罗音，精神萎靡、嗜睡、抽搐、呕吐426例，神经系统检查阳性；⑦影像检查可见肺叶肺段分布肺出血、肺水肿表现，头颅CT检查有脑炎、脑干脑炎征象．临床表现发烧、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭183例，手足口病的影像表现与临床表现具有相关性，能为临床后期诊治提供帮助。结论手足口病的影像表现多种多样，以肺纹理增粗、肺实变�

关 键 词：手足口病 临床表现 影像表现 对比分析 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]