医保基金拒付风险预控管理实践  

作　　者：胡庆华[1] 胡罡[1] 

机构地区：[1]解放军第201医院医保办,辽阳111000

出　　处：《解放军医院管理杂志》2012年第6期536-536,538,共2页Hospital Administration Journal of Chinese People's Liberation Army

摘　　要：医保基金（下称基金）拒付是医保经办机构常态化管理措施之一。由于近年综合因素导致的医疗费用过快上涨，定点医院不合理检查、用药导致的过度医疗，以及医保病历质量缺陷导致的不合理收费等各种违规行为，造成基金资源流失和基金拒付风险。

关 键 词：定点医院 医保基金 拒付风险 预控管理 

分 类 号：R197.32[医药卫生—卫生事业管理]