肝硬化胃食管静脉曲张1年内再出血及其预测指标分析  

作　　者：朱龙川[1] 文卓夫[2] 徐龙[1] 林颖[2] 

机构地区：[1]江西省南昌市第九医院肝二科,330002 [2]中山大学附属第三医院消化内科,广州510630

出　　处：《广东医学》2012年第16期2441-2444,共4页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的研究肝硬化胃食管静脉曲张1年内再出血情况及其预测指标,总结临床经验。方法回顾性分析192例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者的病历资料,进行1年随访,分析其再出血、预防再出血治疗措施等情况,先后通过单因素分析及多元logistic回归分析来探究再出血具有显著影响的预测指标。结果 192例患者均获随访,再出血前静脉曲张程度:轻度19例(9.9%),中度29例(15.1%),重度144例(75.0%)。全组总再出血率52.6%。轻中度静脉曲张者,各预防治疗组再出血率差异无统计学意义(P>0.05)。重度静脉曲张者,手术组再出血率低于药物组、无预防组及内镜组,联合组再出血率低于药物组、无预防组、内镜组及介入组,差异均有统计学意义(P<0.05);余各组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归分析表明,血小板、重度静脉曲张及联合预防治疗是再出血的预测指标,其中联合预防治疗是保护性因素。结论胃食管静脉曲张破裂后1年内再出血率较既往明显下降。预防再出血的治疗措施中,单一治疗可能疗效有限,建议首选联合治疗。

关 键 词：肝硬化 胃静脉曲张 食管静脉曲张 再出血 预测指标 

分 类 号：R571.305[医药卫生—消化系统]