数字减影下经皮穿刺胃造瘘术行胃肠内营养治疗食管贲门癌性狭窄18例  

作　　者：孙军[1] 

机构地区：[1]常州市武进中医医院放射科,江苏213161

出　　处：《交通医学》2012年第3期283-284,287,共3页Medical Journal of Communications

摘　　要：目的：探讨食管贲门癌性狭窄所致吞咽困难患者经皮穿刺胃造瘘术（PG）行胃肠内营养的临床应用价值。方法：癌症18例患者，在DSA下介入经皮胃造瘘术，正侧位注入造影剂并顺利进入胃腔，未见外溢后固定。注食时和注食后患者应保持半卧位，24h即可经造瘘管少量多次给予营养液。结果：食管癌8例、喉癌、纵膈恶性淋巴瘤食管各1例，在PG术后结合化疗2-3个月后病情好转，恢复经口进食并拔出造瘘管。因病情危重PG术后2个月死亡1例；目前仍放置造瘘管7例。获随访2个月-2年。出院后每2-3个月复查1次，体重均增加2-6kg,营养改善率100％。存活6个月2例（11．1％），存活1年6例（33．3％1，存活2年10例（55．6％1中，高龄患者4例。发生造瘘口皮肤感染2例（11．1％）；造瘘口阻塞1例（5．6％）；长时间放置造瘘管致局部肉芽组织增生1例（5．6％）。结论：PG是作为肠内营养替代鼻饲的一种新的治疗方法，方法简便，安全易行，患者易于接受，值得推广。

关 键 词：食管癌 喉癌 恶性淋巴瘤 食管贲门癌性狭窄吞咽困难 经皮穿刺 胃造瘘术 肠内营养 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]