侵犯胸壁的非小细胞肺癌的外科治疗  

Surgical treatment of non-small lung cancer invading the chest wall

作　　者：陈重[1] 

机构地区：[1]河南省人民医院胸部肿瘤中心,河南郑州450003

出　　处：《河南医学研究》2012年第3期285-286,289,共3页Henan Medical Research

摘　　要：目的:探讨侵犯胸壁的非小细胞肺癌NSCLC的手术方法及其预后因素。方法:回顾性分析1995年至2010年手术治疗的侵犯胸壁的NSCLC127例。T3N0M072例,T3N1M033例,T3N2M0 17例,T4N0M03例,T4N1M02例;鳞癌66例,腺癌59例,大细胞癌2例。手术方式:肺单叶切除78例,两叶节除7例,全肺切除33例,楔形切除或段切9例。胸壁整块切除86例,胸壁不连续切除13例,胸膜外切除28例。结果:全组无手术死亡病例。11例术后出现并发症。5年生存率在完全切除及不完全切除的病人分别为25%及8%(P<0.05)。在完全切除的病例中,淋巴结转移情况(P<0.05),浸润深度(P<0.05)具有独立估计预后的价值。结论:侵犯胸壁的NSCLC的5年生存率与淋巴结转移情况,肿瘤侵犯胸壁的深度及切除是否完全有关。如果肿瘤侵犯壁层胸膜亦应采取胸壁整块切除。Objective： To find the adequate surgical methods and prognosis factors for non-small lung cancer（NSCLC） invading the chest wall.Methods：127 cases of non-small lung cancer invading the chest wall received from 1995 to 2010 were analyzed statistically.Results： 5 year survival rate in complete resection cases was 25% VS 8%.Lymph nodes metastasis（P0.05）,depth of invision of the chest wall（P0.05）were independent prognosis factors.Conclusion： 5 year survival of NSCLC invading the chest wall was related to lymph nodes metastasis,depth of invision of the chest wall,and if the resection is complete.en bloc resection should be taken if the parietal plura is invaded by the tumer.

关 键 词：非小细胞肺癌 手术 胸壁 

分 类 号：R734.4[医药卫生—肿瘤]