胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并同部位低分化腺癌并伴穿孔  

作　　者：谢传高[1] 魏树梅[2] 李百周[2] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院消化科,杭州310009 [2]浙江大学医学院附属第二医院病理科,杭州310009

出　　处：《中华消化杂志》2012年第10期712-713,共2页Chinese Journal of Digestion

基　　金：浙江省科技厅钱江人才计划基金（2009R10057）;浙江省自然科学基金（Y2080372）

摘　　要：患者女，49岁，反复呕血、黑便1年余，2周前再次发作时诊于当地医院，胃镜检查示胃底巨大新生物伴溃烂出血（图1）。活组织病理检查示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，淋巴组织弥漫增生，免疫组织化学检查示淋巴细胞弥漫表达B细胞标记CD20和CD79a，散在表达T细胞标记CD45RO和CD3，考虑淋巴瘤，为进一步诊治收入浙江大学医学院附属第二医院。入院体格检查示患者神清，精神不佳，贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。入院后突发上消化道出血和腹膜炎行急诊手术。术中见胃底部巨大溃疡型肿块，大小约5cm×4cm，表面出血明显，穿透浆膜层，侵犯左肝，脾脏未累及。胃壁、大小弯侧及肠系膜可见多个肿大淋巴结。遂行全胃切除＋空肠食管吻合。

关 键 词：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 浙江大学医学院附属第二医院 低分化腺癌 同部位 上消化道出血 免疫组织化学检查 慢性萎缩性胃炎 活组织病理检查 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]