首发精神分裂症患者睡眠特征及奥氮平对体质量、睡眠呼吸的影响  

Sleep characteristics in first-episode schizophrenics and the effects of olanzapine on body weight and sleep- breathing disorder

作　　者：王俊清[1] 许崇涛[1] 江丽云[1] 温碧兰[1] 

机构地区：[1]汕头大学精神卫生中心,汕头515063

出　　处：《中华行为医学与脑科学杂志》2012年第11期997-999,共3页Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science

基　　金：广东省医学科研基金资助项目（A2010415）

摘　　要：目的探索首次发病的精神分裂症患者多导睡眠图（Polysomnography，PSG）特征以及奥氮平治疗对体质量、睡眠呼吸的影响。方法对36例首发精神分裂症患者和33名正常对照进行整夜PSG监测，比较两组PSG的差异以及奥氮平治疗前后患者组体质量、睡眠呼吸的差异。结果治疗前与对照组比较，患者组睡眠潜伏期延长[（83．64±10．62）min，（29．41±10．05）min]，总睡眠时间减少[（286．43±17．04）min，（343．66±16．38）min]，睡眠效率下降[（65．73±11．47）％，（86．13±8．15）％]，睡眠期觉醒时间和微觉醒次数明显增多[（65．70±10．33）min，（25．93±9．60）min；（38．26±6．88），（14．40±2．72）]；N1期睡眠增加[（87．43±11．35）mivt，（36．55±6．40）min]，N2期、N3期睡眠减少[（100．53±10．42）min，（143．35±13．52）min；（49．83±7．51）min，（87．52±9．74）min]，上述组间差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后与对照组比较，患者组体质量指数[（30．67±3．41），（24．66±4．03）]、微觉醒次数[（23．52±3．63），（14．40±2．72）]、低通气指数[（8．47±0．52），（3．64±0．48）]差异有统计学意义（均P〈0．05）；患者组自身前后比较，体质量指数增加（P〈0．05），睡眠连续性和结构指标改善，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论首发精神分裂症患者有睡眠连续性和睡眠结构两方面异常；奥氮平治疗能显著改善患者睡眠质量，但长期治疗有可能导致体质量增加及睡眠呼吸异常。Objective： To explore the sleep characteristics in first-episode schizophrenics and the effects of olanzapine on body weight and sleep-breathing disorder. Methods 36 first-episode schizophrenics （patient group） and 33 normal controls ＇（ control group） were tested with polysomnography（PSG） , and compared the differ- ence of PSG, sleep-breathing index and body mass index （BMI） before and after treatment in patient group. Results Before treatment, compared with control group, the patient group had significantly prolonged sleep latency （ （83.64 ± 10.62） rain vs （29.41 ± 10.05 ） min） ,shortened total sleep time（ （286.43 ±17.04） rain vs （343.66 ± 16.38 ） min）, decreased sleep efficiency （ （ 65.73± 11.47 ） vs （ 86.13 ± 8.15 ） ）, increased awake time and arousal num- ber（ （65.70± 10.33 ） rain vs （25.93 ±9.60） rain ; （38.26 ±6.88 ） vs （ 14.40 ± 2.72） ） in sleep continuity ; and increased N1 stage （ （ 87.43 ± 11.35 ） min vs （ 36.55± 6.40 ） min）, decreased N2, N3 stage （ （ 100.53± 10.42 ） min vs （ 143.35 ± 13.52 ） min ; （49.83 ±7.51 ） rain vs （ 87.52± 9.74） min） in sleep structure （P 〈 0.05 ）. After treatment, sleep continuity and sleep structure in patient group were improved, compared with control group, only BMI, arousal index and hypopnea index had statistic difference（P 〈 0. 05 ）. Conclusion The first-episode schizo- phrenics have both sleep continuity and sleep structure deficits. Although olanzapine treatment can improve sleep quality, long-term use of it may cause overweight and sleep-breathing disorder.

关 键 词：精神分裂症 多导睡眠图 奥氮平 体质量 睡眠呼吸障碍 

分 类 号：R749.3[医药卫生—神经病学与精神病学]