经典型霍奇金淋巴瘤误诊为间变性大细胞淋巴瘤二例  

作　　者：于国华[1] 李敏[2] 黄欣[2] 孙琳[2] 王小燕[2] 赖玉梅[2] 高子芬[2] 

机构地区：[1]青岛大学附属烟台毓璜顶医院病理科,264000 [2]北京大学基础医学院病理学系血液病理研究室

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2012年第11期688-690,共3页Journal of Leukemia & Lymphoma

基　　金：国家自然科学基金（30872922）;北京市自然科学基金（7092059）

摘　　要：目的探讨经典型霍奇金淋巴瘤（CHL）误诊为间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的原因，提高对两种疾病鉴别诊断的认识。方法回顾性分析2例CHL误诊为ALCL病例的临床资料，进行组织形态学观察、免疫组织化学染色以及原位杂交EBV-EBER染色。结果2例均为年轻患者，以颈部淋巴结肿大为临床首发症状，采取化疗后肿瘤复发而复诊。2例组织学形态均表现为具有间变特点的大细胞呈片状生长，1例肿瘤细胞淋巴窦内浸润。2例肿瘤细胞免疫组织化学染色共同特征CD30，PAX-5（＋），LCA（-），其中1例EBV—EBER染色阳性。结论CHL组织学可表现为富于肿瘤细胞呈片状及淋巴窦内生长的特点，临床表现及组织形态与ALCL类似，需要鉴别。对CHL组织学形态认识不足可能是导致误诊的根本原因；PAX-5和LCA标志对于CHL和ALCL的鉴别诊断具有重要作用。

关 键 词：淋巴瘤 非霍奇金 淋巴瘤 大细胞 间变性 误诊 诊断 鉴别 

分 类 号：R733.1[医药卫生—肿瘤]