医学生住院病历书写中存在的问题与改进  

作　　者：高晓宇[1] 白亚丽[1] 李春凤[1] 张丽文[1] 

机构地区：[1]齐齐哈尔医学院附属第三医院,161000

出　　处：《齐齐哈尔医学院学报》2012年第22期3136-3137,共2页Journal of Qiqihar Medical University

摘　　要：医学是一门实践性学科,无论现代医学如何迅猛发展,大五医学生都要到附属医院进行为期一年的临床生产实习。将4年中所学到的基础医学和临床医学的知识应用于临床实践。在上级医生的指导下,完成临床实习各项任务,其中住院病历书写是基础中的基础,也是做好医学生,将来做好住院医生的前提条件。在这一年中严谨的工作作风,科学的逻辑思维,扎实的基本技能,丰富的文学修养,都可以从病历书写中体现出来。特别是在当前医疗纠纷不断增多的新形式下,书写一份完整、准确的病历是医学生必须反复摸索。

关 键 词：病历书写 住院医生 医学生 临床生产实习 现代医学 附属医院 临床实践 临床医学 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理]