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出 处:《中国医师进修杂志》2012年第34期66-68,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
摘 要:目的提高不典型嗜铬细胞瘤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析42例不典型嗜铬细胞瘤患者的临床资料。结果42例不典型嗜铬细胞瘤患者均无高血压,头痛、心悸、多汗等典型嗜铬细胞瘤的II缶床表现。尿香草扁桃酸升高占22%(9/41);影像学表现为回声、密度或信号均匀(直径≤2.0em)或不均匀(直径〉2.0cm);13例行开放性手术,3例术中血压明显波动;29例行腹腔镜手术,1例术中血压明显波动。41例成功切除肿瘤,1例因肿瘤与肾、胰、脾等周围组织脏器粘连严重无法切除。所有患者均经术后病理证实为嗜铬细胞瘤。随访1~7年,1例复发,12例失访。结论不典型嗜铬细胞瘤患者内分泌检查阳性率较低,定性诊断较困难,影像学检查的诊断帮助较大。怀疑嗜铬细胞瘤患者均应按嗜铬细胞瘤行术前准备,不能除外者,术中及术后加强监护。腹腔镜手术在减少术中高血压危象方面效果良好。
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