伴有海马硬化的难治性颞叶内侧癫痫患者的立体定向热凝毁损手术治疗  

作　　者：许爱刚[1] 王一芳[1] 赖福生[1] 王正伟[1] 焦冬生[1] 李惠俊[1] 陈昌[1] 

机构地区：[1]解放军第四五四医院神经外科,南京210002

出　　处：《中国医师杂志》2012年第12期1654-1655,共2页Journal of Chinese Physician

基　　金：南京军区医学科学“十一五”科研项目（09MA054）

摘　　要：目的探讨立体定向热凝毁损手术治疗伴有海马硬化的难治性颞叶内侧癫痫的效果。方法总结分析27例伴有海马硬化的难治性颞叶内侧癫痫患者的临床表现、影像学资料、脑电图资料和手术疗效。所有病例术前行动态脑电图与脑磁图检查明确致痢灶完成定位诊断，术中行立体定向组织活检、快速冰冻病理检查确诊病变性质完成定性诊断。全部患者在计算机辅助下行致痢灶侧海马、杏仁核及Forel—H区立体定向热凝毁损术（部分患者同时将对侧杏仁核及胼胝体膝部进行毁损）。手术疗效采用谭启富的评价方案进行评估。结果术后随访2年以上，疗效满意20例，显著改善4例，良好2例，差1例。术后均无永久性神经功能障碍。结论立体定向热凝毁损手术治疗伴有海马硬化的难治性颞叶内侧癫痫是一种有效的方法，且具有创伤小、安全性高的特点。

关 键 词：海马 病理学 癫痫 颞叶 外科学 放射外科手术 立体定位技术 

分 类 号：R742.1[医药卫生—神经病学与精神病学]