连续性肾脏替代疗法对重症急性胰腺炎相关性肾损害的疗效及炎症介质的影响  

作　　者：陈景[1] 唐东兴[1] 刘艳文[1] 

机构地区：[1]南华大学附属二医院肾病风湿科,421001

出　　处：《实用医学杂志》2013年第2期255-257,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症急性胰腺炎患者(SAP)相关性肾损害(AKI)的疗效及其炎症介质的影响。方法:将SAP合并AKI患者42例随机分为CRRT组和对照组,每组21例。对照组予常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上联合CRRT疗法。比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标及C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、脂联素(APN)水平的变化。结果:CRRT组的行机械通气比例低于对照组(P<0.05)。CRRT组治疗后尿量显著增加(P<0.01),血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、APACHEⅡ评分显著降低(P<0.01),对照组APACHEⅡ评分较治疗前无显著差异(P>0.05),尿比重较治疗前降低(P<0.05),BUN、SCr水平增高(P<0.05)。CRRT组CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.01),APN水平均显著升高(P<0.01),对照组CRP降低及APN升高程度均不及CRRT组,且对照组TNF-α、IL-6水平较治疗前升高(P<0.01)。结论:CRRT救治SAP合并AKI患者,疗效显著,其机制可能与CRRT清除机体炎症介质,减轻炎症反应有关。

关 键 词：重症急性胰腺炎 连续性肾脏替代疗法 急性肾损害 炎症介质 

分 类 号：R576[医药卫生—消化系统]